腓肠肌内侧头肌支神经切断小腿减肥术应用解剖及临床效果观察

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目的 介绍将腓肠肌内侧头肌支神经切断使之萎缩,改善小腿粗壮外形的方法.方法 解剖20具尸体腿,观察、测量腓肠肌内侧头肌支神经,为手术提供解剖学基础.对16例腓肠肌内侧头肥大者行腓肠肌内侧头肌支神经切断小腿减肥术,测量并记录小腿周径和外形变化.结果 腓肠肌内侧头肌支神经在腘窝处从胫神经发出,以独立1支走向肌门者占40%,中途分成2支者占30%,与腓肠内侧皮神经共干起始者占30%.以股骨内上髁水平线为基线,该肌支起点平均高度为(-6.6±13.7)mm,起始处宽度(2.3±0.4)mm,长度为(42±12)mm.16例术后小腿最大周径平均缩减(3.5±1.1)cm,内侧曲线平缓.术后早期可下地行走,无明显肿胀.随访半年,日常活动未受影响.结论 腓肠肌内侧头肌支神经切断小腿减肥术简便、安全、效果明显,不影响受术者的行走功能.
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