目的探讨低剂量环磷酰胺(CY)对严重烧伤大鼠早期心肌损伤的干预作用。方法选取90只雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为空白对照组10只、烧伤+CY组40只、单纯烧伤组40只。烧伤+CY组与单纯烧伤组大鼠造成30%TBSAHI度烧伤,伤后即刻分别腹腔注射乳酸林格液(50mL/kg)和CY(2mg/kg)、乳酸林格液(50mL/kg);空白对照组大鼠同时相点于腹腔内注射生理盐水(50mL/kg)。于伤后2、6、12、24h(每时相点10只),收集2组烧伤大鼠心脏组织行HE染色观察形态学变化;原位末端标记(TUNEL)染色检测心肌细胞凋亡情况并计算凋亡指数(AI);测定心肌组织髓过氧化物酶(MPO)含量。空白对照组大鼠进行相同检测。对数据进行t检验。结果(1)HE染色显示,空白对照组大鼠心肌纤维束肌丝排列整齐,横纹清晰。单纯烧伤组大鼠心肌纤维横纹紊乱、断裂,心肌问质出现水肿,且随伤后时间延长心肌病理损害逐渐加重。烧伤+CY组大鼠伤后各时相点上述损伤均较单纯烧伤组减轻。(2)TUNEL染色显示,空白对照组大鼠心肌未见或可见极少量凋亡细胞;单纯烧伤组大鼠伤后2h部分心肌细胞发生凋亡,伤后12h凋亡明显;烧伤+CY组大鼠伤后各时相点凋TL=心肌细胞数量均少于单纯烧伤组。单纯烧伤组大鼠伤后12hAI达峰值[(17.03±2.56)%],伤后6hMPO含量达峰值[(108.2±13.7)μg/g]。烧伤+CY组大鼠AI、MPO含量均于伤后6h达峰值,分别为(5.33±0.58)%、(79.0±11.4)μg/g。伤后2~24h烧伤+CY组大鼠心肌组织中AI、MPO含量均明显低于单纯烧伤组(t值分别为2.381~3.465、1.998~2.583,P值均小于0.05)。结论低剂量CY能显著稳定心肌细胞结构,减少心肌细胞凋亡,抑制严重烧伤大鼠心肌组织中MPO的释放,具有明显的心肌保护作用。
低剂量环磷酰胺对严重烧伤大鼠早期心肌损害的干预作用
【摘 要】
:
目的探讨低剂量环磷酰胺(CY)对严重烧伤大鼠早期心肌损伤的干预作用。方法选取90只雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为空白对照组10只、烧伤+CY组40只、单纯烧伤组40只。烧伤+CY组与单纯烧伤组大鼠造成30%TBSAHI度烧伤,伤后即刻分别腹腔注射乳酸林格液(50mL/kg)和CY(2mg/kg)、乳酸林格液(50mL/kg);空白对照组大鼠同时相点于腹腔内注射生理盐水(50mL/kg)。于伤后
【机 构】
:
湖北省襄阳市中心医院烧伤整形科,441000,遵义医学院附属医院烧伤整形科,遵义医学院附属医院烧伤整形科,遵义医学院附属医院烧伤整形科,遵义医学院附属医院烧伤整形科,遵义医学院附属医院烧伤整形科,遵义
【发表日期】
:
2013年29期
论文部分内容阅读
其他文献
以往在腹壁下动脉穿支皮瓣重建乳房的手术中,常利用胸廓内动脉作为受体血管,在行端端吻合时该动脉常受损且术中常需去除部分肋骨。作者采用保留肋骨以及端侧吻合法来保留胸廓内动脉及肋骨,并与端端吻合手术对比。回顾分析作者单位收治的100例乳房重建患者,其中50例进行胸廓内动脉端侧吻合,另50例进行胸廓内动脉端端吻合,比较2组患者术后并发症情况。结果显示,均成功利用保留肋骨技术暴露患者胸廓内动脉,其中46例使
初夏的芗城,风轻云淡,花果飘香。南《中华烧伤杂志》编辑委员会和中华医学会烧伤外科学分会(简称“烧伤分会”)主办的第十届全国烧伤救治专题研讨会,于2013年6月20-24日在福建省漳州市成功召开。来自全同的近400名学者齐聚一堂,围绕“烧伤感染防治”主题结合院士论坛以及学术辩论会展开广泛的交流互动,旨在通过学术探讨和争鸣,进一步促进烧伤医学的发展。
手部热压伤是在热烧伤和机械挤压伤双重致伤作用下的一种复合伤,多伤及手指背侧,深度多为Ⅲ-Ⅳ度,易伤及肌腱和骨骼,致深层组织暴露,既往多采用腹部带蒂皮瓣修复,但其皮瓣较臃肿,固定时间长,易导致关节僵硬。足背皮瓣“移植修复手部缺损效果良好,但对足部破坏较大,近年来已较少应用。近期一些学者采用各种游离穿支皮瓣修复手部较大创面,取得良好的临床效果2006年6月-2012年6月,笔者应用股前外侧穿支皮瓣移植
患者男,36岁,全身多处火焰伤后灼痛、起水疱3h人院。患者入院时心率136次/min,血压50/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识淡漠,轻度声嘶,四肢肢端冷,创面主要分布于头面颈部、四肢及躯干,其上见大小不一水疱,部分脱皮,基底大部分苍白、部分蜡白、部分红白相间、小部分红润,两手部分手指指甲脱落,血乳酸3.9mmol/L。
复杂性皮肤软组织损伤并不少见,且常合并有肌肉、血管、骨与关节等深部组织损伤。若由于种种原因延误早期处理的机会或早期处理失败,
羟乙基淀粉(hydroxyethylstarch,HES)自20世纪70年代应用以来,被认为较明胶、右旋糖酐等代血浆有更好的扩容效果,因而广泛应用于急诊科、烧伤科、手术麻醉科、ICU等科室中由各种原因所致低血容量患者的治疗。临床所应用的HES主要由土豆、玉米等农作物淀粉经纯化、羟乙基化制成,
目的观察应用带阔筋膜的股前外侧穿支组织瓣(筋膜瓣或筋膜皮瓣)显微移植修复多个部位复合组织缺损的临床效果。方法2008年2月-2012年8月,笔者单位采用带阔筋膜的股前外侧穿支组织瓣显微修复12例患者复合组织缺损,其中头皮恶性肿瘤切除后头皮、颅骨、硬脑膜缺损2例,跟后区及小腿皮肤、跟腱缺损3例,手背部皮肤、伸指肌腱缺损2例,足踝部皮肤、伸趾肌腱缺损合并骨外露或内同定钢板外露5例。组织瓣切取面积为12
目的了解在四肢深Ⅱ度及以上烧伤创面切削痂术中对穿支血管进行预见性止血的效果。方法选择2011年11月-2012年10月江苏省丹阳市人民医院烧伤科收治的26例深Ⅱ度及以上烧伤住院患者,其中22例为单纯双上肢或双下肢烧伤,4例为四肢烧伤。按同体对照设计原则,以患者某侧上肢或下肢创面为穿支组(穿支血管重点止血),对侧上肢或下肢创面为对照组(常规电凝止血),共30对,其中上肢18对、下肢12对。观测和比较
关节或组织菲薄部位严重烧伤后常引起骨与肌腱的外露,导致组织坏死,创面周围已无正常上皮组织,无法常规行植皮术或瓣转移术,
穿支皮瓣是指仅以管径细小的皮肤穿支血管(穿动脉和穿静脉,穿过深筋膜后管径仍大于或等于0.5mm)供血的皮瓣,属轴型血管皮瓣范畴。穿支皮瓣的特征是以穿支血管为蒂,不论其来源为经肌肉或肌间隙(隔),切取皮瓣的血管蒂均不包含深部主要血管。虽然目前穿支皮瓣在我国烧伤外科已得到应用,但相关专题论文不多。