剖宫产的切口护理

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  女性在经历生育这个过程的时候,分娩阶段有两种可选择的分娩方式,分别是阴道顺产以及剖宫产。随着医学技术和医疗条件的逐渐改善提高,越来越多的女性在分娩时选择剖宫产的方式进行分娩。但在经历过剖宫产之后,必不可少的就是对于剖宫产时造成的伤口进行后续周全护理。护理不周的情况很容易导致切口感染,出现宫腔感染败血症以及大出血等一系列问题,会严重影响到产妇自身的生命安全,并降低其生活质量。在切口愈合不太理想的情况下,很有可能会大大影响到产妇的心理状况,同时还会给产妇的家庭造成额外的经济负担,这种情况下的医疗纠纷也是比较常见的。所以我们应该要逐渐提高对于女性产后切口护理的重视程度,降低产后切口感染的发生几率,促进产妇的尽快康复。
  1 剖宫产手术之前的切口护理
  对选择剖宫产的方式进行分娩的产妇进行切口护理,并不是从分娩完成之后才开始的,在进行手术之前就应该首先对于剖宫产进行深入的健康宣传教育,要让产妇在分娩之前就了解到手术具体的操作过程以及术后的护理工作,尽量提高患者在分娩完成之后的護理配合度,并增强对护士和医生的信赖感。在对剖宫产进行介绍的过程当中,尽可能提高产妇对手术的重视程度,术后护理的一些重点注意事项也需要反复提醒和指导。在产妇的妊娠中晚期就开始需要适当的增加营养,并进行运动锻炼,控制好自身体重的增长,预防妊娠期间有可能会出现的妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压等等合并症。
  产妇在进行剖宫产手术之前,应该要通过饮食的方式尽可能的摄入一些含有高蛋白质和高维生素的食物,以增强产妇自身的机体抵抗力和自身组织的修复能力。在确保营养成分摄入同时,要尽可能选择低脂肪和低膳食纤维的食物,控制好自身的血红蛋白水平和血糖水平。
  产妇的心理变化也能够在一定程度上影响到剖宫产的切口,所以应该在手术之前积极的与产妇进行沟通,站在产妇的角度去了解其负面情绪产生的原因,并针对性的进行疏导和护理。为了能够达到重点注意事项反复提醒和学习的作用,可以发放一些关于剖腹产以及产后护理的知识宣传册。
  2 剖腹产手术过程当中的切口护理
  在手术过程当中,为了预防和尽可能降低术后感染现象的发生,应该要确保手术室的环境是完全处于清洁状态的,应该要注意通风和换气,并且进行不定时的杀菌和杀毒。所有手术操作过程当中所使用到的医疗器械都应该按照严格规范的程序进行处理。在手术操作过程当中,主刀医生应该要尽量避免手术过程当中的过度牵拉,做好止血工作,不要将缝合线缝合的过密,一定要全层缝合,不留无效腔,以便于术后切口的康复。
  3 剖腹产手术之后的切口护理
  在剖腹产手术完成之后,护理护士一定要在日常护理的过程当中与患者进行反复的沟通交流,提高患者及其家属对于剖腹产切口护理的重视程度,若出现任何异常的情况,应该要及时汇报医生,采取及时的操作,以避免伤口处由于感染而引发更加严重的问题。剖腹产切口有可能会由于各种因素而导致异常情况的发生,同时也需要根据产妇的具体情况来采取针对性的护理操作。
  3.1 剖腹产术后切口裂开的护理操作
  一般来说在进行完剖宫产手术之后,5~7天左右就可以根据愈合情况来进行拆除缝线的处理,但是若是部分产妇存在妊娠期糖尿病或者是一些其他的基础类的疾病,很有可能会由于受到疾病的影响而导致伤口愈合较慢,甚至会出现伤口裂开的情况。并且体型较为肥胖的产妇也很容易由于脂肪液化而造成切口愈合缓慢的情况,在这种情况下就大大增加了切口感染的可能性。在手术完成一周的时间之内,一定要密切观察切口的变化情况,若是出现了黄色渗液,同时还包含着脂肪低和坏死的组织,应该要将此异常情况及时的告知医生。产妇若是日常咳嗽,则会牵引到伤口,应该要在咳嗽之前用手按压住切口,并在咳嗽之后观察切口的变化,如果出现了渗血或者是红肿、灼烧和剧痛,应该要及时的对 切口进行专业化处理操作,较为严重的情况下应该要向医生报告。
  3.2 剖腹产术后切口疼痛的护理操作
  大部分的产妇在经历过剖腹产手术之后,都会出现切口疼痛的情况,但是一般在手术之后的三天左右,切口的疼痛感会逐渐减轻。若是在手术完成三天之后还有较为剧烈的疼痛感,需要及时测定产妇的体温,若是产妇的体温测量 结果显示有明显升高,那么极有可能已经出现了切口感染的情况。由于剖腹产造成了手术切口,所以术后吸收热一般存在于术后的三天内,但是由于组织受到了破坏以及出现了局部渗液的情况,就很容易导致患者体温升高到38摄氏度左右,基本2~3天就可以恢复正常。在此期间护士一定要密切关注患者的体温变化,出现异常问题时应该要及时采取针对性的护理措施。
  3.3 剖腹产术后切口愈合不良的护理操作
  术后切口愈合不良可能是由多种因素而导致的, 一定要制定科学并具有针对性的计划,才能够促进伤口愈合。除了比较常规的手术护理之外,还需要对伤口进行一定的保护措施。一般常规的护理操作指的是保持切口皮肤表面的清洁,多协助产妇在床上进行翻身,帮助产妇进行四肢和身体的按摩,以促进其全身的血液循环,促进伤口的迅速恢复。为了确保产妇能有充足的休息时间,应该要尽可能降低家属的探视频率和探视时间。每天定时对产房进行清洁护理,保持一定时间的开窗通风,给产妇营造舒适的休息环境。
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