目的:前瞻性分析生物电阻抗分析法(bioelectic impadance anlysis,BIA)测定的非脂肪组织含量(fat-freemass,FFM)是否能反映维持性血液透析(MHD)患者的营养状态,探讨FFM评估患者预后的意义。方法:分析45例MHD患者干体重状态下的FFM值,依FFM是否高于均值,分为大于或等于均值组(FFM-H组),及小于均值组(FFM-L组),并设定40例健康成年人对照。比较组间营养指标及炎症指标的差异;分析FFM与营养、炎症指标的相关性;随访12月后分析不同FFM组住院率、平均住院天数及死亡率的差异。结果:(1)MHD患者的血清白蛋白(Alb)及FFM值低于对照组,CRP及IL-6水平高于对照组(P<0.05);(2)MHD患者组间比较,FFM-L组的Alb低,而反应炎症状态的的指标如CRP及IL-6则高于FFM-H组(P<0.05);(3)干体重状态下经体表面积校正后的FFM值与Alb及体质量指数(BMI)呈正相关(相关系数r分别为0.421和0.608,P<0.01),与CRP或IL-6呈负相关(相关系数r分别为-0.786和-0.485,P<0.01);(4)平均随访13.6±0.6月,FFM-L组与FFM-H组住院率(39.13%vs26.31%,P<0.05)及死亡率(13.04%vs5.26%,P<0.05)均存在明显差异。住院原因分层后发现,FFM-L组因感染住院的平均天数及百分比明显高于FFM-H组。结论:MHD患者较健康人普遍存在营养不良。经体表面积校正的FFM在一定程度上可以反映营养状态,并且对MHD患者的预后具有的预示作用,可以作为评价预后的指标之一。