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目的:探讨新肿瘤-淋巴结-远处转移（TNM）分期系统及血清CA125水平与恶性腹膜间皮瘤（MPeM）预后的关系。方法:收集沧州市中心医院2005年1月至2016年6月收治的经病理及免疫组织化学确诊的74例MPeM患者的临床资料。根据CT-腹膜癌指数（PCI）结果将腹膜肿瘤负荷分为T1（PCI 1~10）、T2（PCI 11~20）、T3（PCI 21~30）、T4（PCI 31~39）4组，联合腹腔淋巴结转移、腹膜外转移形成一个新TNM分期系统，同时检测血清CA125水平。回顾性分析MPeM患者的中位生存期以及新TNM分期系统、血清CA125水平对其预后的影响。结果:74例MPeM患者中，男性25例（33.8%），女性49例（66.2%）；全身化疗8例，腹腔热灌注化疗8例，联合化疗1例。T1组10例，T2组22例，T3组27例，T4组15例；12例有淋巴结转移；10例有腹膜外转移。T1、T2、T3、T4的中位生存期分别为12、10、6、3个月。49例患者测定血清CA125水平，阳性组38例（77.6%），中位生存期为6个月；阴性组11例（22.4%），中位生存期为11个月。68例（91.9%）患者死亡，中位生存期为8个月。单因素分析显示，不同CT-PCI、血清CA125水平以及有无淋巴结、腹膜外转移患者的生存期差异均有统计学意义（n P<0.05）。多因素分析显示，CT-PCI是影响MPeM预后的独立危险因素（n HR=2.203，95%n CI：1.475~3.289）。n 结论:新TNM分期系统及血清CA125水平对MPeM患者的预后有重要意义，早期发现、诊断及综合治疗可提高MPeM患者的生存期。