治疗注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤手术方法的选择

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目的探讨治疗注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤手术方法的选择及临床疗效。方法回顾性分析东莞市人民医院2001年1月至2014年12月手术治疗因注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤患者61例,经彻底清创+假性动脉瘤切除后,分别采用股动脉修补或股动脉端端吻合术(8例)、人工血管重建术(34例)及股动脉结扎术(19例)三种手术方法进行处理,部分患者进行6个月~3年随访。结果所有患者均顺利完成手术,无手术死亡病例。术后早期,有5例行股动脉修补术或股动脉端端吻合术患者出现股动脉修补或股动脉端端吻合处感染、破裂出血再次手术;3例行人工血管重建术患者因吻合口出血再次手术;1例行股动脉结扎术患者术后因下肢明显缺血急诊行人工血管重建术。随访期间,2例行股动脉结扎术患者出现间歇性跛行,5例行股动脉人工血管重建术患者经人工血管穿刺注射形成假性动脉瘤再次手术。结论外科手术是治疗注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤的有效方法,股动脉修补术或股动脉端端吻合术效果不确定,再次感染破裂手术率较高,股动脉人工血管重建术和股动脉结扎术效果良好,但各有利弊,需要根据吸毒患者综合情况进行选择。
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