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目的
分析肺移植后细菌感染的菌群分布及耐药性,为临床预防术后感染和合理使用抗菌药物提供依据。
方法回顾性分析2009年5月至2012年10月间81例受者肺移植后细菌感染的病原菌分布及耐药情况,细菌鉴定和药物敏感性试验采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物鉴定仪及配套药物敏感性试剂进行,数据采用SPSS(13.0版)软件进行统计分析。
结果肺移植术后81例受者中有67例出现细菌感染,感染率为82.72%(67/81),其中单一菌种感染有20例,2种细菌感染23例,多种细菌混合感染24例。共分离出各类细菌病原体157株,其中革兰阳性菌占12.74%(20/157),革兰阴性菌占87.26%(137/157)。其中最常见的病原菌依次为鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌,术后细菌感染多发生在术后早期(1个月内),病原菌中非发酵菌多见多重耐药。
结论肺移植后细菌感染率高,应注意根据菌群分布特点和耐药情况合理使用抗生素。