摘 要：在我国社会经济的发展过程中，现代医疗的水平也得到了迅速提升，伴随着改革工作的深入，医院日常管理工作也要与改革工作同步深入，对医院的各项事务进行有效的监管，改善医院人力资源管理的混乱局面，实现对医院会计成本核算工作的有序控制，促使医院的财务管理工作朝向科学化的方向发展。本文从绩效考核指标与医院会计成本核算工作中存在的问题进行分析，研究了绩效考核指标，提出了构建医院会计成本核算体系的路径。
　　关键词：绩效考核指标;医院会计;成本核算体系;构建策略
　　引言：在医院会计成本核算工作中，医院的改革工作使其内部的管理结构发生了一些变化，所以医院的管理工作带来的新的挑战，内部管理部门想要优化医院的成本核算工作体系，就需要建立完善的绩效考核指标，通过有效的绩效考核工作来调动医院员工的工作积极性。现代医院的经营是从人力资源的方面来提升实力的，人可以为医院创造更大的价值，提供更好的服务，所以构建医院会计成本核算系统需要进一步根据实际情况来做出改革，才能促进医院经营管理的可持续发展。
　　一、医院会计成本核算及绩效考核工作中存在的问题
　　（一）方案制定缺乏总体目标规划
　　医院的管理层在制定员工绩效考核方案时，要将各个科室的工作绩效情况与医院的总体发展目标相对比，而不是盲目的制定工作目标，但多数的医院并没有从各个科室的实际情况出发来制定绩效考核方案，如果考核工作没有落实到位，那么实际的绩效考核方案就会与医院的总体发展目标有所差异，各级管理者在执行方案时也必然会存在一定的难度，履行工作的效果也并不理想[1]。
　　（二）考核指标与医院发展不符合
　　现代社会中的一些医院为了提升自身的经营效益，会将财务状况作为医院绩效考核的唯一指标，然而其他事务的考核指标却并不能影响医院绩效的评价，这种考核指标的形式会影响医院的长远发展，并且医院的服务品质可能会有所下降，对医院整体的社会形象造成一些负面的影响，如果绩效考核指标与医院发展需求之间的矛盾始终无法消除，那么医院的不同阶层就会受到指标的限制。
　　（三）缺乏完整的绩效考核的标准
　　部分医院在绩效考核工作中都制定了严格的考核标准，但是由于标准过于严格而不够完整，会在一定程度上限制了员工的自由发挥空间，不仅热情没有提升，反而限制了员工在岗位中的创造力。如果医院对所有的科室都采取统一的奖惩考核标准，那么有些特殊的科室必然会产生不平衡情绪，导致员工对待工作的积极性不高，可能会对服务水平有些影响，所以醫院的管理层要做好统筹管理的工作。
　　二、医院会计成本核算及绩效考核工作的体系构建策略
　　（一）认识到绩效考核与成本核算的重要性
　　在医院的日常经营中，管理层要认识到绩效考核工作的重要性，按照各个科室的工作内容，制定不同的绩效考核指标，予以规范化的管理，所以医院在会计成本核算的过程中，管理者要将医院的经济核算工作作为基础，采用相对综合的方式来完成绩效考核，所以医院要将成本核算工作的指导理念融合绩效考核的内容，对各科室的负责人加以专业的培训，使医院内部的员工认识到绩效考核的重要性，才能在日后的工作中恪尽职守，用科学的工作方式促进医院与员工的协同发展，个人与集体的发展目标保持一致，向共同的方向进发[2]。
　　（二）制定明确的责任管理制度并落实到位
　　医院管理者在开展绩效考核工作的过程中，应该将其与会计成本核算工作联合起来，使医院中的各个部门都可以明确责任管理的制度，认识到各个岗位的职责内容，强化管理者与工作人员的成本核算意识，那么员工才会在岗位工作中采用积极的、科学的工作方式，完成医院管理层提出的成本核算管理工作计划，在先进的理念指导下，有效的核算医院经营的各项成本费用，综合的统计各项成本，估算实际的数值，从数值中可以发现许多问题，比如医疗各项资源的浪费情况，那么管理层就可以将此作为基础来合理的控制医院的经营成本。
　　（三）制定相对科学的绩效考核的工作体系
　　医院管理者在构建绩效考核工作指标时，要考虑到医院会计成本的管理工作，从之前的工作经验中总结出有效的工作方法，可以向经验丰富的工作人员学习管理技巧，再引进先进的管理理念用于医院的成本管理工作中，构建完善的绩效考核指标，对现有的医院绩效考核体系加以优化，使之可以与医院的实际发展达到一致的方向，则绩效考核和成本核算的成效会更加明显，但是医院的管理者在完成这两项工作时，必须要从综合的角度建立起符合各科室实际情况的绩效考核指标，而不能统一所有科室的绩效考核指标，让考核成绩更加公平，保持一种相对公正的状态，才能真实的反映出医院的管理工作[3]。
　　（四）加强医院会计成本的监督与管理力度
　　医院的管理层要想充分发挥成本核算的作用，就需要加强成本核算的管理粒度仪，确保医院经营的稳定发展，在完成绩效的成本核算时，使用科学的方式来控制成本核算，可以单独设置绩效管理部门，安全专业的人才管理这些工作，采取针对性的措施，借助奖惩制度与责任制度，在每一个科室中都安排一个专业的绩效成本核算工作人员，使每个部门自身的管理能力得以提升，从整体上提升医院的工作质量与效率。在网络信息时代中，医院可以借助计算机来共享信息资源，从信息资源的交换中加强部门与部门之间的交流，促进部门与医院管理层之间的沟通，那么医院的绩效管理水平就会逐步提升，适应新时期成本核算工作的需求。
　　结束语：在现代医疗改革工作的深入推进过程中，医院内部的管理结构已经发生了巨大的变化，高层管理者通过制定科学的绩效考核指标，使医院会计成本核算体系得到了有效的完善，即便是在激烈的市场竞争中，医院也可以具备一定的优势，使医院的经营风险得到有效的降低。绩效考核指标与医院成本核算体系的构建中，医院自身的综合实力得到明显提升，内部的资源得到优化配置，用于医院管理的方法得到创新，所以医护人员的工作热情更高，医院为社会提供的医疗服务更加全面，可以获得社会大众的认可与支持，所以医院在社会的影响力与经营效益也会共同增长。
　　参考文献：
　　[1]周莺.医院绩效考核指标与会计成本核算体系的构建思考[J].当代会计，2021，{4}（04）：173-174.
　　[2]王小宝.医院绩效考核指标与会计成本核算体系的构建思考[J].经济师，2020，{4}（10）：119+121.
　　[3]周捷.绩效考核指标与医院会计成本核算体系的构建[J].企业改革与管理，2020，{4}（03）：169-170.
　　作者简介：
　　朱茜（1991-），女，汉 ，江苏，本科，中级，管理会计。