导管溶栓联合支架治疗髂静脉病变型急性下肢深静脉血栓形成术后血栓后综合征的观察

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目的

探讨采用导管溶栓联合支架治疗的髂静脉病变型急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者术后血栓后综合征(PTS)的发生情况。

方法

横断面研究。纳入2019年3月—2020年7月利辛县人民医院及蚌埠医学院第一附属医院经导管溶栓联合支架治疗的61例髂静脉病变型急性下肢DVT患者的临床资料。其中,男20例、女41例,年龄24~75(55.7±11.7)岁,合并高血压4例、糖尿病5例。随访患者术后不良事件及并发症的发生情况,术后6、12、24个月采用静脉临床严重程度评分(VCSS)及Villalta量表评分评估术后2年内PTS的发生率和严重程度,同期复查髂静脉支架有无再狭窄发生。

结果

患者手术均顺利完成,61例患者共置入支架68枚。患者术后均随访2年以上(24.5~30.2个月),无死亡及肺动脉栓塞、严重出血,随访24个月中无其他不良事件发生。出院随访期间,6例患者并发轻微出血,16例患者发生PTS。术后6、12、24个月,患者Villalta评分结果显示PTS发生率分别为6.56%(4/61,4例轻度)、14.75%(9/61,8例轻度、1例中度)、26.23%(16/61,14例轻度、2例中度);VCSS评分分别为(3.64±1.21)、(4.62±1.36)、(5.62±1.75)分。术后6、12、24个月VCSS评分、PTS发生率差异均有统计学意义(F=66.36、χ2=18.17,P值均

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