【摘 要】
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目的比较边支斑块主动转移（ATP）技术与即兴支架术治疗冠状动脉分叉病变患者的有效性和安全性。方法本研究是一项多中心前瞻性观察性研究，共入选了2010年1月至2014年1月于北京安贞医院等6家医院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的1 136例分叉病变患者，PCI术后根据术式分为ATP组（560例）和即兴支架术组（576例）。主要研究终点为1年内靶病变血运重建，次级终点为1年内全因死亡、心原性死亡、心
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心内科 北京市心肺血管疾病研究所 冠心病精准治疗北京市重点实验室 首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心 100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内科 北京市心肺血管疾病
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目的比较边支斑块主动转移（ATP）技术与即兴支架术治疗冠状动脉分叉病变患者的有效性和安全性。
方法本研究是一项多中心前瞻性观察性研究，共入选了2010年1月至2014年1月于北京安贞医院等6家医院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的1 136例分叉病变患者，PCI术后根据术式分为ATP组（560例）和即兴支架术组（576例）。主要研究终点为1年内靶病变血运重建，次级终点为1年内全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、支架内血栓、卒中和再发心绞痛。
结果两组患者基线资料包括年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史等差异均无统计学意义（P均>0.05）。ATP组边支心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流<3级[1.6%（9/560）比7.5%（43/576），P<0.01]、边支急性闭塞[1.3%（7/560）比7.1%（41/576），P<0.01]和边支置入支架的发生率[1.8%（10/560）比7.8%（45/576），P<0.01]明显低于即兴支架术组。术后12个月时，ATP组与即兴支架术组靶病变血运重建发生率差异无统计学意义[4.6%（26/560）比4.0%（23/576），P=0.66]。
结论ATP与即兴支架术治疗分叉病变均有较高的有效性和安全性。由于ATP可以有效降低靶分支血管置入支架的发生率，故其在治疗分叉病变方面具有潜在优势。
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