探讨腹腔镜胃癌D₂根治术治疗胃神经内分泌癌(GNEC)的近远期疗效及可行性。

回顾性分析2006年1月至2012年12月间福建医科大学附属协和医院84例行胃癌D₂根治术的GNEC患者的临床病理资料，其中腹腔镜手术患者(腹腔镜组)44例，开腹手术患者(开腹组)40例。对两组患者术中情况、术后恢复情况、并发症发生率、3年生存率及无复发生存时间进行比较。

两组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)。全组患者均成功完成手术，腹腔镜组无中转开腹，手术时间与开腹组相当(P > 0.05)。术中出血量[ (85±21) ml比(192±89)ml，P= 0.003]、输血比例[2.3% (1 /44)比15.0% (6/40)，P= 0.048]、首次下床活动时间[(2.5±1.1)d比(3.5±1.1)d，P= 0.001]、胃肠功能恢复时间[(2.9±1.1)d比(5.1±1.0)d，P= 0.001]、首次进流质时间[(4.1±1.2)d比(5.7±1.3)d，P= 0.001]及术后住院时间[(12.0±3.4)d比(15.0±5.5)d，P= 0.002]均少于开腹组，差异均有统计学意义。腹腔镜组淋巴结清扫数目为(35.0±16.4)枚，开腹组为(31.6±12.1)枚，差异无统计学意义(P= 0.204)。腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率差异无统计学意义[11.4% (5/44)比17.5% (7/40)，P= 0.422]。全组患者术后3年生存率为54.0%，腹腔镜组与开腹组比较，术后3年生存率(56.3％比51.4%，P= 0.478)和术后中位无复发生存时间(33.0月比31.5月，P= 0.703)差异均无统计学意义。

腹腔镜胃癌D₂根治术治疗GNEC具有术中出血量少和术后恢复快等优点，近、远期疗效与开腹手术相同，其治疗GNEC是可行的。