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目的
应用一种可智能监控肾盂内压的输尿管软镜行吸引取石术，探讨其有效性和安全性。
方法回顾性分析2014年11月至2015年8月收治的87例上尿路结石患者的临床资料，男54例，女33例。平均年龄(48.2±13.1)岁。结石直径平均(15.9±4.2)mm。87例均于全麻下行输尿管软镜下吸引取石术，术中应用F12/14可测量压力的输尿管软镜吸引鞘(简称吸引鞘)和医用灌注吸引平台(简称平台)智能监控肾盂内压，吸引鞘后端分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置。平台设定肾盂内压控制值为－15～－5 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，肾盂内压警戒值为20 mmHg，肾盂内压极限值为30 mmHg，灌注流量为50～150 ml/min。采用200 μm钬激光碎石，钬激光能量设定为0.6～0.8J/20～30Hz。记录术中肾盂内压、手术时间、清石率、手术并发症等情况。
结果本组87例中76例一期顺利完成手术，7例因置入吸引鞘失败留置双J管2周后二期完成手术，4例因输尿管狭窄改行PCNL。83例术中肾盂内压均控制在20mmHg以内且视野清晰，平均手术时间(24.8±14.7)min。术后第1、30天的清石率分别为86.7%(72/83)和95.2%(79/83)。术后16例出现并发症，其中ClavienⅠ级14例(疼痛6例，发热5例，恶心/呕吐2例，心动过速1例)，Clavien Ⅱ级2例，均为高血压。
结论可智能监控肾盂内压的输尿管软镜吸引取石术清石率较高，并发症发生率较低，是治疗上尿路结石安全、有效的方法。