【摘 要】
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<正> 患者,女,31岁,剧咳4天后,觉左上腹部持续性隐痛,并出现一鸽蛋大小肿块。第十天,患者自发性喷嚏后,突感左上腹部呈撕裂样剧痛,行走尤甚,且左上腹部肿块明显增大,但无呕吐
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<正> 患者,女,31岁,剧咳4天后,觉左上腹部持续性隐痛,并出现一鸽蛋大小肿块。第十天,患者自发性喷嚏后,突感左上腹部呈撕裂样剧痛,行走尤甚,且左上腹部肿块明显增大,但无呕吐,二便均正常,无外伤史。入院检查,体温正常,BP118/70,血常规正常。左上腹稍隆起,腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(±),并可触及一拳头大小肿块,质软,上界不清,无移动性浊音,肠鸣音正常,主动性腹直肌试验(+)。胸透正常,腹透:左膈顶拾高,膈下可见6×10cm 椭圆形阴影,且膈肌活动稍受限。诊断:左上腹直肌断裂伴腹直肌鞘血肿。入院后手术,取左上腹直肌旁切口,术中见腹壁内有8×11cm 大小血肿,在清除血凝块后,见
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