探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在痛风性关节炎患者血清中的表达并观察泮托拉唑对HIF-1α的调节作用。
方法选择以下3组受试人群:急性期痛风性关节炎(A组)、间歇期痛风性关节炎(B组),健康人群(C组),其中A组患者根据炎症严重程度分为轻度(A1)和重度(A2)两个亚组。采用ELISA法检测3组受试人群血清HIF-1α水平,并分别测A1及A2组患者IL-1β、TNF-α水平。A2组患者随机数字表法分为3组,分别静脉应用0.9%氯化钠注射液100 ml,每日2次,20%泮托拉唑100 ml,每日2次和40%泮托拉唑100 ml,每日2次,7 d后采用ELISA法分别测3组患者血清中HIF-1α、IL-1β、TNF-α水平。采用方差分析、t检验进行统计分析。
结果① A组患者血清中HIF-1α水平[(48±13)ng/L]较B组[(40±12)ng/L,P<0.01]和C组[(28±12)ng/L,F=29.838,P<0.01]升高。② A2组患者血清中HIF-1α[(56±10)ng/L]、IL-1β[(51±13)ng/L]和TNF-α[(161±45)ng/L]的水平与A1组[HIF-1α:(42±11)ng/L,t=4.600,P<0.01;IL-1β:(42±12)ng/L,t=2.552,P<0.05;TNF-α:(122±34)ng/L,t=3.432,P<0.01]相比明显升高。③40%泮托拉唑组血清HIF-1α[(26±6)ng/L]、IL-1β[(23±4)ng/L]和TNF-α[(92±6)ng/L]水平较20%泮托拉唑组[HIF-1α:(33±4)ng/L;IL-1β:(30±5)ng/L;TNF-α:(102±7)ng/L]和0.9%氯化钠注射液组[HIF-1α:(37±5)ng/L;IL-1β:(38±5)ng/L;TNF-α:(108±9)ng/L]明显降低(P均<0.05)。20%泮托拉唑组HIF-1α、IL-1β和TNF-α水平较0.9%氯化钠注射液组明显降低(P均<0.05)。
结论① HIF-1α是急性期炎症反应的指标之一,可反映痛风患者的炎症程度;②泮托拉唑降低痛风性关节炎患者血清中HIF-1α、IL-1β、TNF-α的水平,并具有浓度依赖性。