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目的
评估流式细胞术行胸腹水免疫分型在儿童非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin's lymphoma, NHL)诊断中的应用特点。
方法2011年2月—2013年11月上海市儿童医院重症监护室(ICU)中12例诊断NHL患儿，男11例，女1例，年龄1～13岁，对病程中首发出现胸水或腹水的患儿，均应用流式进行免疫分型分析。免疫分型抗体包括CD45、CD10、CD33、CD7、CD1a、MPO、cCD3、CD79a、CD22、CD19、CD20、CD5、CD3、κ、λ、αβ、γδ和CD56等常见的T、B和NK标记，必要时加做CD30标记。
结果12例伴有胸腹水的患儿最终均确诊为NHL，其病情危重，进展迅速。流式细胞术免疫分型诊断为NHL-B系6例，其中5例为腹水，1例为胸水，B系中CD20都出现高表达；诊断为NHL-T系4例，胸水3例，胸腹水混合1例，T系中αβ或γδ出现单克隆表达；另2例出现CD30的表达，确诊为间变大细胞淋巴瘤，2例均为胸水，其细胞形态学具有异质性。
结论胸腹水流式细胞术免疫分型在儿童淋巴瘤辅助诊断中具有早期、快速和准确的特点，为早期化疗及抢救争取了时间，并为化疗中联合应用美罗华等靶向药物提供依据。