合理应用几种激素药品

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  皮肤病:急时选用复方剂
  
  如果患了皮肤病,上药店买激素药膏涂抹,一两周后,病情没有得到根治,反而导致了慢性皮肤病。
  皮肤疾病时,人们常用的激素有:曲安奈德益康唑乳膏、皮康王复方酮康唑软膏、皮康王糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、丁轻丁酸氢化可的松乳膏、太平复方倍氯米松樟脑乳膏、派瑞松曲安奈德益康唑乳膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏等。
  皮肤疾病的激素类药品家族最为庞大。在皮肤病的治疗中,长期或者大量使用激素,效果反而适得其反。比如说,脚气、股癣、疱疹、传染性疾病等,如果使用了激素药物,则脚气越来越重。因此,患者应该到正规医院的专科进行诊治,医生会在一些用药方面进行搭配以减轻激素的副作用,以及提出用药的时间等要求。
  如果要急用,专家建议使用含有“复方”字样的药膏,因为复方药的副作用更小。
  
  感冒发烧:能不用则不用
  
  7岁的小勇发烧感冒,吃药烧总退不下来,于是妈妈便到社区医院给孩子打了一针,很快烧就退了。可谁知道,第二天,小勇又烧了起来,妈妈又带儿子再去打针。如此反复了几次,儿子的病才痊愈。
  医生说,因为使用了激素,烧才退得快,却很容易复发。孩子发烧时,用激素快速退烧不是个好办法。
  当患有感冒发烧时,人们常用的激素:强的松、可的松、地塞米松等。
  用激素退热快但有副作用。原来孩子发烧时,体内内源性致热源的释放量很高,激素可以有效的抑制和减少热源的释放,退热作用明显。但是,激素抗炎不抗菌,治标不治本,表面上看病情好转甚至痊愈,其实激素用后会降低机体的免疫力。
  此外,使用激素强行退烧,会使小孩体温骤然下降,出汗,虚脱。久用激素还会影响孩子的钙质吸收,影响骨骼发育。
  实际上,地塞米松不是退热药,然而其暂时的降温退热效果很好。如果没有烧到40摄氏度以上,没有必要使用激素。
  
  关节炎、风湿病:遵循个性化
  
  65岁的方大妈患类风湿性关节炎已有3年。因为对西药的不理解和恐惧,去年,方大妈托人买了一种中成药,吃了一天之后就不痛了。方大妈认为该药很神奇,于是一年来只要出现关节痛,她就直接自己服用。但是方大妈的颜面却逐渐虚胖起来。最近关节痛复发,再吃那种药也不管用了。医院检查发现,方大妈的类风湿性关节炎不但没有缓解,还患上了“医源性库兴综合征”,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、下肢水肿,还患有“高血压”及“类固醇性糖尿病”。为此,方大妈不得不进入医院风湿免疫科住院治疗。
  当方大妈带着剩下的药来到医院时,风湿免疫科专家发现,这是一种含有地塞米松的“中成药”,有很多像方大妈一样因服用大剂量长效激素而吃大亏的患者。
  当患有关节炎和风湿病时,人们常用的激素:醋酸地塞米松片、泼尼松龙片、甲泼尼龙注射液等。
  激素的应用必须遵循个性化的原则,因疾病的不同和患者的个体差异,在激素剂型、剂量、用药途径和疗程选择上也应有所不同,切不可一概而论。有的类风湿关节炎患者,一听到激素药马上拒绝治疗。其实,只要是在正规医院的风湿病专科医师指导下进行治疗,没有必要担心用药的安全性,风湿类关节炎患者要与医生充分交流,遵从医嘱服药。最好建立“治疗卡”,注明激素治疗开始的日期、起始剂量以及减量和维持方法等。
  服药时间应尽量选择在清晨8 时以前与生理分泌高峰一致。病情允许的情况下,尽可能选择小剂量、短疗程、中短效剂型,以减少副作用。类风湿性关节炎、免疫系统类的疾病以及红斑狼疮,常会用到强的松、甲泼尼龙、地塞米松等激素药,但是具体用药还是需要根据个人具体情况。
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