【摘 要】
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目的分析学龄儿童甲状腺容积变化与体格发育变化的关联,比较不同甲状腺容积指数对于学龄儿童的适用性,从而探索稳定有效的甲状腺容积校正方法。方法2012年10月,采用分阶段整群抽样的方法,分别在上海市闵行区、江苏省海门市、浙江省玉环市各选定1所小学,将3所小学中所有8~10岁学龄儿童共784名纳入研究队列中。获取研究对象的基本人口学信息,测量其身高、体重,并计算BMI、体表面积(BSA)等体格发育指标。
【机 构】
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200032 上海,复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 公共卫生安全教育部重点实验室,200032 上海,复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 公共卫生安全教育部重点实验室,200032 上海,复旦大学
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目的分析学龄儿童甲状腺容积变化与体格发育变化的关联,比较不同甲状腺容积指数对于学龄儿童的适用性,从而探索稳定有效的甲状腺容积校正方法。
方法2012年10月,采用分阶段整群抽样的方法,分别在上海市闵行区、江苏省海门市、浙江省玉环市各选定1所小学,将3所小学中所有8~10岁学龄儿童共784名纳入研究队列中。获取研究对象的基本人口学信息,测量其身高、体重,并计算BMI、体表面积(BSA)等体格发育指标。采用B超检查测定研究对象甲状腺容积大小,使用身高容积指数(HVI)、体重身高容积指数(WHVI)、体质容积指数(BMIV)及BSA容积指数(BSAV)对甲状腺容积进行校正。于1年后对研究对象进行随访。
结果共获得769名学龄儿童甲状腺容积及体格发育的有效数据,其中男生378名(49.16%),女生391名(50.84%)。甲状腺容积随年龄增大而增大,甲状腺容积差值随年龄增大而减小(P<0.001)。各年龄组甲状腺容积变化在一定程度上与体格发育变化有关,但表现均不一致。8岁组及10岁组中,身高差值为主要影响因素(P<0.05);而9岁组中,体重、BMI、BSA差值为影响因素(P<0.05)。
结论学龄儿童甲状腺容积受年龄、身高、体重等影响,现行仅以年龄划定的甲状腺肿大判定标准需进一步改进,应根据研究对象碘摄入量、年龄、体格发育等多因素,选择最优的甲状腺容积校正指数。在判定甲状腺肿大与否时,HVI对于8岁组及10岁组、BMIV对于9岁组具有很好的评价适用性。
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