外科治疗高血压脑出血个体化手术入路选择

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangnannan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

高血压脑出血是神经外科常见急症之一,目前高血压脑出血手术方式很多,采取何种术式各家报道不一,现就对本科2008年1月至2011年12月行手术治疗高血压脑出血的381例病例进行回顾性分析,报告如下.资料与方法1.临床资料:入选标准均符合美国成人自发性脑出血治疗指南(2010)的诊断标准,且有完整的门诊随访记录.小骨窗显微血肿清除组195例,男103例,女92例,年龄38 ~ 63岁,血肿量30 ~60 ml;骨瓣显微血肿清除组82例,男43例,女39例,年龄33~67岁,血肿量60~120ml,术前脑疝患者26例;钻孔引流组104例,男58例,女46例,年龄35~65岁,出血量20 ~60 ml。

其他文献
一、骨折分型和手术适应证胸腰椎骨折为脊柱创伤的常见类型.在美国70%以上的脊柱骨折累及胸腰椎[1].全世界每年脊柱骨折的病患可达500万人左右[2-3].特别是胸腰椎交界处,尤其易发生创伤骨折.此外,腰椎的高度前弓、腰椎关节的矢状面结构,也决定了腰椎为脊柱创伤的高发区.虽然在临床上颇为常见,但其治疗方式及手术适应证尚存争议,何时应选用保守或手术治疗?哪一种手术入路为最佳方案?是否需要直接手术减压?
期刊
神经内镜技术自上世纪80年代被广泛应用到神经外科领域,经过30年的发展已相对成熟.目前神经内镜已经能够像“显微镜”一样,单独做为照明和观察工具,术者在神经内镜下进行神经外科操作,神经内镜如同“手持显微镜”[1-3].我科自2013年3月至12月应用神经内镜技术清除高血压脑出血17例,取得满意疗效.现将手术结果报告如下,证明该方法的可行性。
期刊
由首都医科大学附属北京天坛医院、北京市神经外科研究所主办、中国医师协会神经外科分会神经电生理术中监测专家委员会协办的第六届全国神经电生理术中监测技术培训班拟定于2014年8月15—19日在北京举办。
期刊
目的 揭示重型颅脑创伤患者血浆Clara细胞蛋白浓度,探讨其对并发急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的预测价值.方法 收集112例重型颅脑创伤患者,用ELISA法检测血浆Clara细胞蛋白浓度,统计分析其与并发急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的相关性.结果 重型颅脑创伤并发急性肺损伤36例(32.1%),并发急性呼吸窘迫综合征14例(12.5%).Logistic回归分析显示,血浆Clara细胞蛋白浓度
低颅压性脑积水(low pressure hydrocephalus,LPH)临床罕见,1994年首次系统报道了12例分流术后LPH,提出了LPH的概念和诊断标准[1].近来国际上又有数例案例报道了该疾病,国内鲜有报道[2].LPH影像学表现为脑室增大,但是颅内压力低于正常颅压,经常低于80 mmH2O.这种矛盾的现象即颅内压低和脑室扩大往往引起神经外科医师的困惑.我院在2010至2013年收治的
期刊
目的 探讨急性颅脑损伤后,患者血清性激素动态变化对其损伤程度及预后的影响.方法 根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)对患者损伤程度进行(轻、中、重)分型,采用格拉斯哥预后评分(GOS)对患者预后进行评定,采集急性颅脑损伤后轻型、中型、重型共153例患者伤后第1天、第7天静脉血,使用雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)性激素定量测定的方法,动态监测306份血清中三种性激素的含量,分析急性颅脑损伤患者血清
认知功能障碍是颅内肿瘤常见症状之一,而持续性认知功能损害则严重影响患者的生活质量及疾病预后[1].目前的研究发现其发生机制可能与认知基因异常表达、炎症介质介导的免疫反应有关,并且临床上也证实针对脑肿瘤的各种治疗方法也可能引起或加重认知功能损害.日前国内外有关脑肿瘤认知功能障碍的研究较少,本文就近年来有关脑肿瘤认知功能障碍的临床表现、发病机制、与脑肿瘤的关系以及认知损害的影响因素等方面进行综述。
期刊
目的 总结脑硬膜动脉血管融通(EDAS)术后脑膜中动脉的DSA影像的变化情况,探讨这种变化的可能的原因.方法 回顾性分析131例行EDAS术治疗的烟雾病患者术前及术后血管造影的影像学资料.结果 131例患者共249侧半球行EDAS手术治疗.术前造影可见54侧半球脑膜中动脉与脑表面血管存在沟通,术后脑血管造影见139侧存在脑膜中动脉扩张,并与颅内建立新的沟通.74侧同时进行了颞浅动脉与颌内动脉的超选
目的 从病灶检出及血管构筑显示方面探讨320排CT四维CT血管造影(4D-CTA)在脑动静脉畸形(CAVM)诊断中的临床应用价值.方法 对20例可疑CAVM患者行4D-CTA成像和数字减影血管造影(DSA)检查.比较两种成像方法所示畸形血管团位置、数目、大小及供血动脉来源、引流静脉深浅、数目方面的差异.结果 20例患者经4D-CTA诊断为CAVM,其中1例经DSA证实为脑动静脉瘘(CAVF);4D
为了适应时代发展的要求,提高稿件的处理速度和效率,减少邮寄过程中稿件丢失,缩短文章的发表周期,努力实现无纸化办公,《中华神经外科杂志》编辑部将在2014年1月1日起,正式使用“中华医学会信息管理平台——杂志社远程稿件管理系统”网上投稿及审稿,同时取消纸质投稿发送。来稿需附《中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书》。
期刊