[目的]比较患病节段为L_4-5和L₅/S1的青少年椎间盘突出症患者的腰骶部解剖影像学差异,探讨青少年腰椎间盘突出症的解剖学原因。[方法]2010年6月²015年6月收治的青少年腰椎间盘突出症患者27例,其中按发病节段不同分为两组,L_4-5椎间盘突出症患者13例,男9例,女4例,年龄13¹8岁,平均（16.2±3.5）岁。L₅/S1椎间盘突出症患者14例,男10例,女4例,年龄14¹8岁,平均（16.3±3.1）岁。分别测量两组患者腰骶部解剖结构形态,即L₅横突长度,腰椎正位X线片上髂嵴连线高度及移行椎情况,腰椎CT轴向平扫上病变间隙的关节突关节形态及关节突关节角,并对两组间的上述影像学指标进行比较。[结果]两组年龄及性别比较差异无统计学意义（P>0.05）。L_4-5椎间盘突出症患者L₅横突长度、髂嵴连线高度及有腰椎骶化的比例明显大于L₅/S1椎间盘突出症患者（P<0.05）,关节突关节不对称的比例两组接近(L_4-561.5%VS L₅/S164.2%),差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]腰骶部的解剖变异对青少年腰椎间盘突出症的发生及发病的节段有显著影响。