重复经颅磁刺激对脑卒中患者单侧忽略康复疗效的系统评价

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目的系统评价重复经颅磁刺激对脑卒中患者单侧忽略的康复疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、PEDro、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集应用重复经颅磁刺激治疗脑卒中患者单侧忽略的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年3月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,包括303例患者。Meta分析结果显示:刺激组在改善患者二等分线段测试分值[MD=–5.54,95%CI(–6.79,–4.29),P<0.000 01]、线段划销测试分值[MD=–3.75,95%CI(–4.60,–2.90),P<0.000 1]和星星划销测试分值[MD=–22.94,95%CI(–26.52,–19.35),P<0.000 01]方面均优于对照组,差异有统计学意义。但两组在改良Barthel指数分值方面差异无统计学意义[MD=3.91,95%CI(–9.52,17.34),P=0.57]。结论重复经颅磁刺激能改善脑卒中患者单侧忽略患者的忽略症状。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
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