长效胰升血糖素样肽1类似物与甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者疗效及安全性的Meta分析

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目的评价长效胰升血糖素样肽1(GLP-1)类似物与甘精胰岛素治疗血糖控制不佳的T2DM患者疗效及安全性比较。方法通过检索CNKI、CBM、VIP、万方、Pubmed、Embase及Cochrane数据库获得符合标准的研究。结果最终纳入6篇RCTs,共3112例患者。数据分析结果显示,与甘精胰岛素组比较,长效GLP-1类似物组HbA1c、体重分别降低0.23%[95%CI(-0.43,-0.02),P<0.05]、2.49kg[95%CI(-3.25,-1.73),P<0.05],FPG增加0.73mmol/L[95%CI(0.13,1.32),P<0.05],2hPG降低,药物胃肠道反应较常见[RR3.18,95%CI(2.42,4.17),P<0.05],而低血糖[RR0.62,95%CI(0.43,0.89),P<0.05]及严重低血糖[RR0.47,95%CI(0.22,0.99),P=0.05]发生率低。结论与甘精胰岛素组比较,长效GLP-1类似物组在降低HbA1c、2hPG和改善体重方面具有优势,且低血糖风险低。
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