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目的
观察癫痫患者血清中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和Toll样受体4(TLR4)水平变化情况并探讨其临床意义。
方法选择自2011年1月1日至2014年12月30日郑州大学第五附属医院神经内、外科收治的癫痫患者65例为癫痫组，同期体检的20例健康者为正常组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELASA)测定2组患者血清中HMGB1及TLR4水平，分析癫痫患者血清HMGB1及TLR4水平与药物治疗有效程度、癫痫发作平均时间、癫痫发作频率、癫痫病程、癫痫发作类型的关系，同时分析血清TLR4水平与HMGB1水平之间的相关性。
结果癫痫组患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于正常组；药物难治癫痫患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于药物有效癫痫患者；癫痫发作平均时间>5 min患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于发作平均时间≤5 min患者；癫痫发作频率>3次/月的患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于癫痫发作频率≤3次/月患者；癫痫病程>2年的患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于癫痫病程≤2年的患者；上述指标差异均有统计学意义(P<0.05)。部分性发作与全身性发作癫痫患者血清中HMGB1、TLR4水平差异无统计学意义(P>0.05)。癫痫患者血清中TLR4与HMGB1呈正相关(r=0.926，P=0.000)。
结论HMGB1-TLR4在血清中水平与癫痫发病情况、药物治疗有效程度密切相关，可为癫痫发病机制研究提供新方向。