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目的:评估临床路径及支付方式试点后剖宫产医疗费用变化。方法:调取2010年1月—2011年7月项目与对照医院试点前后全部剖宫产病例,应用倾向得分匹配法和倍差法来评价医疗费用效果。结果:试点后医院Q和H住院费用的变化不大;其药费比例分别下降5.82和8.13个百分点,材料费比例升高了6.83和3.02个百分点;医院Q自付比例下降了31.83个百分点(P﹤0.05)。结论:临床路径及支付方式改革试点使医疗费用趋于合理,并减轻患者经济负担。