【摘 要】
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目的 比较抗血小板药物氯吡格雷和替格瑞洛在急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）支架术后患者中抑制血小板的有效性，评估两种药物的临床获益与风险。方法 取2016年6月至2019年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院诊断为ACS且接受支架治疗的患者200例随机分为氯吡格雷组和替格瑞洛组，每组100例。采用血栓弹力图（thromboelastogram,TEG）比较
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院老年科
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目的 比较抗血小板药物氯吡格雷和替格瑞洛在急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）支架术后患者中抑制血小板的有效性，评估两种药物的临床获益与风险。方法 取2016年6月至2019年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院诊断为ACS且接受支架治疗的患者200例随机分为氯吡格雷组和替格瑞洛组，每组100例。采用血栓弹力图（thromboelastogram,TEG）比较两组支架术后3 d内血小板二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）抑制率、二磷酸腺苷诱导的血小板-纤维蛋白凝块强度（maximum amplitude adenosine diphosphate,MAADP）和花生四烯酸（arachidonic acid,AA）抑制率，记录并比较术后1年内心血管不良事件和出血事件发生情况。结果 替格瑞洛组较氯吡格雷组ADP抑制率更高（P ＜0.05）,MAADP值更低（P ＜0.05）,AA抑制率差异无统计学意义（P＞ 0.05）。两组心血管不良事件及出血事件发生差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 替格瑞洛血小板抑制作用较氯吡格雷更显著，两者临床获益及安全性相似。
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