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目的探讨HBsAg 阳性(+)患者在体外循环(CPB)下行冠状动脉旁路移植术(CABG)肝功能的变化.方法依术前HBsAg检查,将患者分为两组,分别检测术前、术中、术后24,术后7天的谷丙转氨酶(GPT)、总胆红素(TBIL).结果 CPB术后HBsAg(+)患者GPT、TBIL比HBsAg (-)患者明显升高.结论 GABG术CPB对HBsAg(+)患者能造成一定程度的肝功能损害.对此类患者围术期应注意保肝治疗;术中防止CPB低灌注压,加强心肌保护,防止右心衰所致的肝淤血,并尽可能减少库血预充.