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目的
评价复合小梁切除联合羊膜移植术(AMT)治疗难治性青光眼的临床效果。
方法2012年1月至2014年12月难治性青光眼84例(84眼),随机分为观察组及对照组,观察组行复合小梁切除联合生物羊膜移植术,术中使用低浓度丝裂霉素;对照组仅接受复合小梁切除术,术中使用一般浓度丝裂霉素,每组42例(42眼)。术后随访12~18个月,观察对比两组术后眼压情况、滤过泡形态、手术成功率及并发症。
结果观察组术后1年平均眼压为(15.98±4.56)mmHg,对照组(19.13±6.64)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),两者之间差异有统计学意义(t=-2.530,P=0.013);观察组功能性滤泡形成率88.1%,对照组为69.0%,两者差异具有统计学意义(χ2=4.530,P=0.033);观察组手术成功率85.7%,对照组64.3%,两者差异有统计学意义(χ2=5.140,P=0.023);对照组有角膜上皮剥脱、滤过泡渗漏及薄壁滤泡等并发症发生,观察组无类似并发症。
结论复合小梁切除联合羊膜移植术治疗难治性青光眼,术中联合低浓度丝裂霉素,术后眼压控制好,手术成功率高和并发症率低等。