【摘 要】
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目的探讨CT检查淋巴结大小对单发甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）同侧中央组淋巴结转移（ipsilateral central lymph node metastasis，ICLNM）的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤外科收治的229例单发PTMC的CT资料，所有病例均经手术
【机 构】
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杭州市萧山区第一人民医院放射科 311200,浙江中医药大学第四临床医学院，杭州 310006,杭州市第一人民医院放射科 310006,杭州市第一人民医院放射科 310006,
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目的探讨CT检查淋巴结大小对单发甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）同侧中央组淋巴结转移（ipsilateral central lymph node metastasis，ICLNM）的预测价值。
方法回顾性分析2018年1月至2019年6月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤外科收治的229例单发PTMC的CT资料，所有病例均经手术和病理证实，依据同侧中央组淋巴结最大径将其分为<0.2 cm组、0.2~0.4 cm组和≥0.4 cm组，观察不同大小淋巴结在3组ICLNM中的分布差异，并通过χ2检验法进行分析。
结果229例PTMC中，病理证实ICLNM阳性和阴性比例分别为29.69%（68/229）和70.31%（108/155）；<0.2 cm组、0.2~0.4 cm组和≥0.4 cm组ICLNM阳性分别占11.43%（16/140）、64.29%（36/56）和81.82%（27/33），组间χ2和P值为87.663和<0.001；分别以0.2 cm和0. 4 cm作为判断ICLNM阳性的阈值，诊断淋巴结转移的敏感度和特异度分别为79.75%（63/79）和82.67%（124/150）、34.18%（27/79）和96%（144/150）；高强化、钙化和囊变所占比例分别为3.2%（5/155）、0.7%（1/155）和0（0/155）。
结论PTMC患者的CT检查中，淋巴结<0.2 cm高度提示ICLNM阴性，随淋巴结直径增大，ICLNM阳性比例增加，淋巴结≥0.4 cm高度提示ICLNM阳性。
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