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摘要：安全是患者基本需要之一,患者是医院服务的对象。如何保障患者安全,减少医疗纠纷,是医院管理及每一位医护人员关注和探讨的热点问题。护理工作是医院活动重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险,如何将临床护理工作中的风险降至最低,防患于未然,为患者提供安全、优质的服务尤为重要。务人员提出了更高的要求，因此减少护患纠纷，提高护理质量，就要切实做好护理风险防范。
关键词：临床护理风险管理 防范措施 体会
Clinical nursing risk management and guard measure experience
Liu Supin Wang Jie Lou Mengmeng
Abstract:The security is one of patient basic need,the patient is the hospital service object.How safeguards the patient safety,reduces the medical dispute,is the hospital management and each medical care personnel attention and the discussion hot topic.The nursing work is the hospital activity important constituent,so long as has nursing,surely has the nursing risk,how falls the clinical nursing work in risk to lowly,prevents accidents before they occur,provides the security,the high quality service for the patient especially is important.Served the personnel to set a higher request,therefore reduced protects the trouble dispute,improved the nursing quality,had to complete the nursing risk guard practically.
Keywords:After clinical nursing risk management Guard measure Experience
【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0187-01
安全是患者基本需要之一,患者是医院服务的对象。如何保障患者安全,减少医疗纠纷,是医院管理及每一位医护人员关注和探讨的热点问题。护理工作是医院活动重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险,如何将临床护理工作中的风险降至最低,防患于未然,为患者提供安全、优质的服务尤为重要。务人员提出了更高的要求，因此减少护患纠纷，提高护理质量，就要切实做好护理风险防范。
1 护理面临的风险
1.1 护士对护理常规、操作规程、核心制度执行不力，如匆忙交班可能造成治疗错误。超越执业权限的护理行为，如非紧急情况下执行口头医嘱。
1.2 护理告知制度不完善，护士主动服务意识差，沟通不到位，如：刚擦过的地板可能造成病人摔倒，健康教育不到位导致遵医行为偏移，发生严重并发症。
1.3 由于疾病种类多，病情各异且变化快，患者及家属对治疗效果的期望值过高，护士观察病情及处理不及时导致严重后果。护理记录中潜在的法律问题，不按护理记录要求客观、真实、准确、及时、完整地进行护理记录。
1.4 治疗技术更新，护理能力滞后，护理难度超极限，护士对医疗设备使用不熟悉导致严重后果。护理人员配备不足，人才流失情况严重，护理队伍成分更新快，护患比例不合理，护士超强度工作。
1.5 住院患者管理存在隐患，如不遵守住院规则，擅自离院发生严重后果。
2 对策
2.1 提高护理人员法律意识,提高抗风险意识和能力。
定期进行护理风险教育，通报高发及高风险环节及事件，组织理论和操作技能培训，建立健全各项规章制度，并落到实处。严格执行护理常规，各项操作规程，做好各个细小环节的工作，加强相关法律法规学习，规范护士的言行举止。各项护理文书按要求真实、准确、及时、完整、客观记录，不主观判断。提高护士业务素质和操作技能，鼓励护士通过各种途径获取新的知识和技能，提高业务水平。加强同患者及家属的沟通，在护理过程中体现人性化关怀，树立爱伤观念，提高患者及家属对护理工作满意度。对成功防范的护理风险事件相互交流、传授经验，相互借鉴，共同提高风险防范能力。
2.2 实施风险监控。
成立质控小组，加强监督检查力度，通过日常检查，不定期抽查和定期检查，对存在的风险及隐患召开质控分析会，分析查找原因，提出整改措施，并对整改效果进行评价，不断完善风险监控。
2.3 制订服务流程,提供优质服务。
流程中规范护士言语、行为及礼仪,制订了医院服务宗旨和护理哲理,全院开展创优质服务,微笑服务。要求员工做到“六心”,既爱心、关心、细心、耐心、诚心和责任心,树立明确的服务质量意识,增强主动服务意识,改善服务态度,改变傲慢、冷漠的态度,微笑服务,温情服务,以患者为中心,真正做到想患者所想,急患者所急,及时解决患者所需,提供优质、高效的服务。
2.4 加强职业道德教育,强化自律及慎独精神。
职业道德又叫专业品格。护理工作的职业道德是社会主义道德在护理专业上的具体表现,高尚的职业道德、良好的工作作风,是防范护理纠纷的根本所在。护士身居临床第一线,绝大多数护理工作是在无人监督的情况下完成的,在治疗和护理操作中是否规范,观察和宣教是否精心,药品配制是否正确、合理,消毒是否严格,别人是很难监督的。定时组织护理人员进行职业道德修养教育和慎独精神教育,培养慎独精神。通过学习、培养护理人员高尚的职业道德,树立爱岗、敬业、奉献的精神,即使在无人监督的情况下,也能依靠内心的信念和自觉性,达到高尚的医德境界。 通过以上措施对护理风险实施有效的防范，可以提高护士对风险的认识，增强护士依法施护，防范护理风险的自律性、主动性、密切护患关系，改善和提高护理质量，向患者提供安全、有序、优质的护理。
关键词：临床护理风险管理 防范措施 体会
Clinical nursing risk management and guard measure experience
Liu Supin Wang Jie Lou Mengmeng
Abstract:The security is one of patient basic need,the patient is the hospital service object.How safeguards the patient safety,reduces the medical dispute,is the hospital management and each medical care personnel attention and the discussion hot topic.The nursing work is the hospital activity important constituent,so long as has nursing,surely has the nursing risk,how falls the clinical nursing work in risk to lowly,prevents accidents before they occur,provides the security,the high quality service for the patient especially is important.Served the personnel to set a higher request,therefore reduced protects the trouble dispute,improved the nursing quality,had to complete the nursing risk guard practically.
Keywords:After clinical nursing risk management Guard measure Experience
【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0187-01
安全是患者基本需要之一,患者是医院服务的对象。如何保障患者安全,减少医疗纠纷,是医院管理及每一位医护人员关注和探讨的热点问题。护理工作是医院活动重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险,如何将临床护理工作中的风险降至最低,防患于未然,为患者提供安全、优质的服务尤为重要。务人员提出了更高的要求，因此减少护患纠纷，提高护理质量，就要切实做好护理风险防范。
1 护理面临的风险
1.1 护士对护理常规、操作规程、核心制度执行不力，如匆忙交班可能造成治疗错误。超越执业权限的护理行为，如非紧急情况下执行口头医嘱。
1.2 护理告知制度不完善，护士主动服务意识差，沟通不到位，如：刚擦过的地板可能造成病人摔倒，健康教育不到位导致遵医行为偏移，发生严重并发症。
1.3 由于疾病种类多，病情各异且变化快，患者及家属对治疗效果的期望值过高，护士观察病情及处理不及时导致严重后果。护理记录中潜在的法律问题，不按护理记录要求客观、真实、准确、及时、完整地进行护理记录。
1.4 治疗技术更新，护理能力滞后，护理难度超极限，护士对医疗设备使用不熟悉导致严重后果。护理人员配备不足，人才流失情况严重，护理队伍成分更新快，护患比例不合理，护士超强度工作。
1.5 住院患者管理存在隐患，如不遵守住院规则，擅自离院发生严重后果。
2 对策
2.1 提高护理人员法律意识,提高抗风险意识和能力。
定期进行护理风险教育，通报高发及高风险环节及事件，组织理论和操作技能培训，建立健全各项规章制度，并落到实处。严格执行护理常规，各项操作规程，做好各个细小环节的工作，加强相关法律法规学习，规范护士的言行举止。各项护理文书按要求真实、准确、及时、完整、客观记录，不主观判断。提高护士业务素质和操作技能，鼓励护士通过各种途径获取新的知识和技能，提高业务水平。加强同患者及家属的沟通，在护理过程中体现人性化关怀，树立爱伤观念，提高患者及家属对护理工作满意度。对成功防范的护理风险事件相互交流、传授经验，相互借鉴，共同提高风险防范能力。
2.2 实施风险监控。
成立质控小组，加强监督检查力度，通过日常检查，不定期抽查和定期检查，对存在的风险及隐患召开质控分析会，分析查找原因，提出整改措施，并对整改效果进行评价，不断完善风险监控。
2.3 制订服务流程,提供优质服务。
流程中规范护士言语、行为及礼仪,制订了医院服务宗旨和护理哲理,全院开展创优质服务,微笑服务。要求员工做到“六心”,既爱心、关心、细心、耐心、诚心和责任心,树立明确的服务质量意识,增强主动服务意识,改善服务态度,改变傲慢、冷漠的态度,微笑服务,温情服务,以患者为中心,真正做到想患者所想,急患者所急,及时解决患者所需,提供优质、高效的服务。
2.4 加强职业道德教育,强化自律及慎独精神。
职业道德又叫专业品格。护理工作的职业道德是社会主义道德在护理专业上的具体表现,高尚的职业道德、良好的工作作风,是防范护理纠纷的根本所在。护士身居临床第一线,绝大多数护理工作是在无人监督的情况下完成的,在治疗和护理操作中是否规范,观察和宣教是否精心,药品配制是否正确、合理,消毒是否严格,别人是很难监督的。定时组织护理人员进行职业道德修养教育和慎独精神教育,培养慎独精神。通过学习、培养护理人员高尚的职业道德,树立爱岗、敬业、奉献的精神,即使在无人监督的情况下,也能依靠内心的信念和自觉性,达到高尚的医德境界。 通过以上措施对护理风险实施有效的防范，可以提高护士对风险的认识，增强护士依法施护，防范护理风险的自律性、主动性、密切护患关系，改善和提高护理质量，向患者提供安全、有序、优质的护理。