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病历资料
患者，男，69岁。因右下眼睑黑色结节2年来诊。患者于2年前无明显诱因右下眼睑出现黄豆大小的深黑色结节，无异常感觉，生长缓慢，未诊治。15天前来诊要求切除。查体一般情况好，系统检查未见明显异常。皮肤科情况，右下眼睑黄豆大小的深黑色扁平结节，稍高出皮面，边界清楚，表面粗糙，无溃破，质硬。组织病理为色素型基底细胞癌。
讨 论
基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤，本病发生与日光照射密切相关，多发生于长期日光暴晒的老年人的面部，主要在眼眦、鼻部、鼻唇沟和颊部。此外，X线照射，接受过光疗的患者及接触砷剂者，也有发生基底细胞癌的可能，潜伏期可长达20～30年。基底细胞癌有许多临床类型，结节型较常见，约占70%，色素型与结节型相似，但皮损呈褐色、黑色，有时被误诊为恶性黑素瘤、色素型脂溢性角化，最后主要靠组织病理进行诊断和鉴别。基底细胞癌的治疗方法很多，手术切除、冷冻、电灼等，但各种方法都有一定的复发率，复发率在5%～10%，Mohs(显微描记手术)是最好的治疗方法，能将复发率减少到1%，基底细胞癌很少转移，文献报道转移发生率仅为0.55%，大部分转移病例属于严重溃疡型基底细胞癌，但仍应注意观察局部淋巴结有无肿大。
患者，男，69岁。因右下眼睑黑色结节2年来诊。患者于2年前无明显诱因右下眼睑出现黄豆大小的深黑色结节，无异常感觉，生长缓慢，未诊治。15天前来诊要求切除。查体一般情况好，系统检查未见明显异常。皮肤科情况，右下眼睑黄豆大小的深黑色扁平结节，稍高出皮面，边界清楚，表面粗糙，无溃破，质硬。组织病理为色素型基底细胞癌。
讨 论
基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤，本病发生与日光照射密切相关，多发生于长期日光暴晒的老年人的面部，主要在眼眦、鼻部、鼻唇沟和颊部。此外，X线照射，接受过光疗的患者及接触砷剂者，也有发生基底细胞癌的可能，潜伏期可长达20～30年。基底细胞癌有许多临床类型，结节型较常见，约占70%，色素型与结节型相似，但皮损呈褐色、黑色，有时被误诊为恶性黑素瘤、色素型脂溢性角化，最后主要靠组织病理进行诊断和鉴别。基底细胞癌的治疗方法很多，手术切除、冷冻、电灼等，但各种方法都有一定的复发率，复发率在5%～10%，Mohs(显微描记手术)是最好的治疗方法，能将复发率减少到1%，基底细胞癌很少转移，文献报道转移发生率仅为0.55%，大部分转移病例属于严重溃疡型基底细胞癌，但仍应注意观察局部淋巴结有无肿大。