论文部分内容阅读
目的 研究低流量氧疗联合福辛普利对急性高原性心脏病的治疗效果与起效时间。方法 选取2017年9月—2018年4月在阿里军分区狮泉河医疗站收治的由平原地区急进高原(西藏阿里地区，平均海拔4300 m)后诊断为急性高原性心脏病的男性青年官兵90例。将研究对象随机分为A、B、C共3组，A组采取低流量氧疗(2 L/min，60 min/次，2次/d)；B组以福辛普利(10 mg/d)治疗；C组采取A组联合B组的方式治疗。治疗2、4、6周后，采用超声多普勒检测3组的肺动脉内经(PAD)、右室流出道内径(RVOT)、平均肺动脉压(MPAP)及右心室Tei指数(RV-Tei)并进行比较。结果 治疗2周后，C组的PAD、RVOT、MPAP及RV-Tei低于A、B两组[分别为(21.66±3.49)mm vs. (28.37±3.75)mm、(27.29±2.91)mm；(25.81±2.33)mm vs. (31.25±5.27)mm、(30.34±5.66)mm；(22.37±2.78)mmHg vs. (28.25±4.17)mmHg、(27.11±4.94)mmHg；(0.24±0.05)vs. (0.33±0.08)、(0.32±0.05)]，差异有统计学意义(P<0.01)，但A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)；治疗4周后，B组、C组的PAD、MPAP、RVOT及RV-Tei低于A组[分别为(22.21±1.76)mm、(21.17±1.97)mm vs. (25.09±3.75)mm；(25.29±3.71)mm、(24.30±1.99)mm vs. (29.38±3.06)mm；(23.91±2.63)mmHg、(21.03±3.17)mmHg vs. (27.87±3.71)mmHg；(0.23±0.06)、(0.23±0.05)vs. (0.29±0.05)]，差异有统计学意义(P<0.01)，B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)；治疗6周后，A、B、C组的PAD、RVOT、MPAP及RV-Tei差异均无统计学意义，且各测量数据达到正常水平[分别为(22.71±2.86)mm、(21.29±2.56)mm、(20.39±2.03)mm；(24.08±3.51)mm、(23.15±3.08)mm、(23.02±2.31)mm；(23.42±1.79)mmHg、(22.88±2.77)mmHg、(21.72±2.49)mmHg；(0.23±0.04)、(0.22±0.06)、(0.22±0.06)]。结论 低流量氧疗联合福辛普利对急性高原性心脏病起效更快，能更有效预防由高原性心脏病引起的右心衰竭。