目的 观察血清同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病周围血管病变(PVD)的关系.方法 将58例2型糖尿病患者按是否伴有PVD分为单纯2型糖尿病组(DM组,30例)和PVD组(28例),另选健康体检者25例作为对照组,检测三组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy、CRP,并计算体质指数(BMI)及踝肱比等.结果 三组BMI、TG、TC、HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).DM组、PVD组FBG、HbA1c、LDL-C明显高于对照组[(7.54±1.25)、(8.12±1.57) mmol/L比(4.68±0.54) mmol/L,(6.92±0.89)％、(7.54±0.97)％比(4.80±0.54)％,(3.79±0.73)、(4.41±0.93) mmol/L比(2.68±0.54) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);但PVD组和DM组比较差异无统计学意义(P＞0.05).DM组、PVD组Hcy、CRP明显高于对照组[(10.26±3.62)、(19.83±5.54)μmol/L比(8.92±2.41)μmol/L,(4.12±0.57)、(5.47±0.85) mg/L比(2.73±0.54) mg/L],踝肱比明显低于对照组(0.92±0.18、0.81±0.16比1.02±0.23),差异有统计学意义(P＜0.05);而且PVD组Hcy、CRP明显高于DM组,踝肱比明显低于DM组,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman分析结果显示,Hcy与踝肱比呈负相关(r=-0.635,P＜ 0.05),CRP与踝肱比呈负相关(r=-0.529,P＜0.05),Hcy与CRP呈正相关(r=0.528,P＜0.05).偏相关分析结果显示,Hcy与踝肱比仍呈负相关(r =-0.315,P＜0.05),CRP与踝肱比仍呈负相关(r=-0.243,P＜0.05).结论 Hcy和CRP参与了2型糖尿病PVD的发生和发展,可以作为2型糖尿病PVD的预测因子。