【摘 要】
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病案 ,又称病案档案 ,是对患者进行医疗活动全过程的真实记录 ,是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案和医疗文书。
【机 构】
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广州军区武汉总医院,广州军区武汉总医院,广州军区武汉总医院 湖北武汉430070,湖北武汉430070,湖北武汉430070
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病案 ,又称病案档案 ,是对患者进行医疗活动全过程的真实记录 ,是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案和医疗文书。因此 ,病案是解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判断医务人员过错和医疗活动与损害后果之间关系的重要?
The medical record, also known as the medical record file, is the true record of the whole process of the patient’s medical activities. It is a scientific, logical, and authentic medical file and medical treatment that is collected, processed, and processed by medical personnel and medical information management personnel. Instruments. Therefore, medical records are important for resolving medical disputes, identifying medical malpractices, judging the faults of medical personnel, and the relationship between medical activities and the consequences of damages.
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