淀粉样脑血管病26例尸检标本免疫组化病理研究

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目的探讨β淀粉样蛋白(Aβ1-40、Aβ1-42)、β淀粉样蛋白前体蛋白(β-amyloid precursor protein,βAPP)以及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,CC)在淀粉样脑血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)脑组织中的表达情况。方法采用免疫组化方法,检测26例CAA患者尸检脑组织中Aβ1-40、Aβ1-42、βAPP和CC的表达情况。结果 Aβ1-40表达广泛见于枕叶、颞叶、顶叶、额叶,Aβ1-42、βAPP表达可见于颞叶、枕叶和顶叶,CC表达仅见于1例顶叶和枕叶;Aβ1-40、Aβ1-42、βAPP染色阳性主要见于中、小血管的血管壁外层,CC染色阳性多见于血管壁外膜,均可见脑血管壁增厚,透明样变性。结论 Aβ1-40是CAA血管壁内沉积淀粉样蛋白的主要成分,在CAA发生机制中起重要作用,并为CAA治疗目标Aβ从血管的靶向清除提供指导意义。
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