论文部分内容阅读
【摘要】目的对当前我国对于结核病的预防与管理措施进行分析和了解。方法选取本师在2008年8月——2012年8月结核病患者痰涂阳和涂阴共100名患者，按照国家结核病防治规划，将其分为观察组和对照组，观察组员工对患者采用的是干预性措施，对照组人员对患者采用的非干预性措施，观察两组患者的结核病报卡率、报卡痰检菌阳率、呼吸科拍片率。结果经过两组的对比，观察组人员对患者经过干预性措施，对于新发菌阳肺的发现率明显的提高了，且经过干预性的措施，患者对于自身疾病的认知度明显的提高了，与对照组相比具有差异性，P<0.05，统计学有意义。结论在医院中采取积极有效的干预措施，能够提高对结核病的发现率，达到早日治愈患者疾病的目的，对预防结核病具有重要的临床意义。
【关键词】结核病；预防；管理
结核病在医院传染科中是属于一种严重的慢性传染病，根据有关数据统计，每年出现的结核病患者大约在1000万人，而每年因为结核病死亡的人数大约在300万人，也就是说，该病的致死率是所有结核病患者的三分之一[1]。因此，早日发现结核病病因，并加以治疗，能够降低结核病患者的致死率，挽救患者的生命健康。本文选取本院传染疾病科在2011年8月——2012年8月工作的人员，按照工作人员的意愿，将其分为观察组和对照组，详细报告结果如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取本师各团在2008年8月——2012年8月结核病患者痰涂阳和涂阴共100名患者，按照国家结核病防治规划，将其分为观察组和对照组，观察组人员50名，对结核病患者采用干预性的措施；对照组人员50名，对结核病患者采用的是非干预性措施，并观察两组医护人员对于预防和干预结核病患者所取得的效果。
1.2方法
1.2.1观察组采用的是干预性措施，以肺结核患者为例，对其进行预防检验与管理措施。
1.2.1.1预防检验①可疑肺结核的筛选：对可疑性肺结核病的患者，在进行体检的时候，对患者进行检验的方式是采用PPD检验、痰抗酸菌染色以及胸透检查，在最大程度上排除患者患有肺结核的可能性；②诊断肺结核；对患者进行胸透检查，一旦发现患者的胸部或是肺部出现了阴影，就需要对患者进行全面的检查，确定患者出现阴影的部位为病变部位。一旦确定患者是肺结核患者，那么在进行PPD检验时，其抗体就会呈现阳性。当确诊患者为肺结核患者，就需要对患者接种卡介苗进行治疗，为患者减毒，使还没有发病危险的患者在身体内产生抵抗结核病的能力；③判断肺结核的活动性：当已经确诊患者是为肺结核患者时，就需要判断肺结核患者的活动性。一旦判断肺结核患者是具有活动性的，就需要立即要求患者进行治疗。肺结核患者具有活动性，通过胸片就可以观察出，如患者的胸片出现了空洞阴影，那么肺结核患者就具有活动性。当患者已经确诊需要进行治疗时，就需要对患者用抗结核药物进行积极的治疗；④判断肺结核患者的排菌状况：在明确的肺结核患者需要进行治疗后，就需要了解患者的排菌状况。如肺结核患者是属于排菌性的肺结核患者，医护人员就应当尽量的对患者进行隔离和消毒。告知排菌性肺结核患者，排菌性肺结核的基本病理特征，指导患者养成自我生活管理的好习惯[2]。
1.2.1.2管理措施①当医护人员一旦发现可疑性结核病患者，每确诊一例，医院就对医护人员进行奖励政策，并及时的对结核病患者进行治疗。同时在医院的宣传栏上，宣传各传染性结核病的特征；②当医护人员对结核病患者实施了有效的筛查工作后，在一定时间内，医护人员需要向医院提交肺结核患者的报卡率、肺结核患者的发现率；③当医护人员确诊了患者为肺结核患者时，医护人员就需要对痰抗酸菌的涂片进行检查，并培养痰结核菌[3]。
1.2.2对照组医护人员采用的是非干预性措施，该组同样需要对患者进行预防检验，但是在医院对于医护人员的管理措施上，并没有进行相应的干预措施。
对照组医护人员在确诊了患者为结核病患者后，医院对于对照组医护人员并没有任何的奖励措施，对照组医护人员也并没有在医院的宣传栏上宣传疾病的特征；
观察两组医护人员在结核病报卡率、报卡痰检菌阳率、呼吸科拍片率的比率。
1.3统计学分析对上述两组患者采用的使用SPSS10.0软件来详细分析统计的，两组的计量的资料用平均数±标准差（χ±s）来表示，同时两组之间的数据的比较使用t来进行检验，P<0.05，统计学有意义。
2结果
通过观察两组的对于结核病患者的干预性措施和非干预性措施，对两组医护人员的在结核病报卡率、报卡痰检菌阳率、呼吸科拍片率的比率进行比较，结果发现观察组的各项比率明显高于对照组，P<0.05，统计学有意义，如下表1所示：
表1两组医护人员的在结核病报卡率、报卡痰检菌阳率、呼吸科拍片率比较
组例人数（名）结核病报卡率（%）报卡痰检菌阳率（%）呼吸科拍片率（%）
观察组5016%56%55%
对照组5011%44%31%
3结论
结核病是人类所有疾病中最为古老的传染性疾病，现今，人们与结核病的斗争还未停止。随着社会医疗科技的发展，对于结核病早发现，早治疗才是挽救患者健康的主要准则。
在上文了解到，对结核病中的结核菌进行培养，目的就是为了要了解结核菌的耐药性。因为现阶段，越来越多的结核菌具有耐药性，而这也是导致结核病成为难治之症的主要原因。通过将我院传染科的医护人员分为观察组和对照组，观察两组医护人员采用不同的干预措施对患者进行治疗与护理，结果很明显的看出，观察组的医护人员在核病报卡率、报卡痰检菌阳率、呼吸科拍片率中的比率明显的高于对照组，这足以证明观察组医护人员采用干预性的预防和管理措施能够早日的发现并治疗结核病患者[4]。
综上所述，在治疗结核病的過程中，采用干预性措施，对于提高患者的治愈率，有着极为重要的临床意义。
参考文献
[1]刘义.积极防控结核病[J].农民文摘，2008（11）：12-13.
[2]张忠海.关于结核病防治现状的思考[J].齐齐哈尔医学院学报，2011（07）：22-23.
[3]曾武菊.32例肺结核病人2月末痰涂片阳性分析[J].医学信息（上旬刊），2011（09）：18-19.
[4]欧阳军.远离肺结核病[J].健康人生，2010（02）：55-56.
【关键词】结核病；预防；管理
结核病在医院传染科中是属于一种严重的慢性传染病，根据有关数据统计，每年出现的结核病患者大约在1000万人，而每年因为结核病死亡的人数大约在300万人，也就是说，该病的致死率是所有结核病患者的三分之一[1]。因此，早日发现结核病病因，并加以治疗，能够降低结核病患者的致死率，挽救患者的生命健康。本文选取本院传染疾病科在2011年8月——2012年8月工作的人员，按照工作人员的意愿，将其分为观察组和对照组，详细报告结果如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取本师各团在2008年8月——2012年8月结核病患者痰涂阳和涂阴共100名患者，按照国家结核病防治规划，将其分为观察组和对照组，观察组人员50名，对结核病患者采用干预性的措施；对照组人员50名，对结核病患者采用的是非干预性措施，并观察两组医护人员对于预防和干预结核病患者所取得的效果。
1.2方法
1.2.1观察组采用的是干预性措施，以肺结核患者为例，对其进行预防检验与管理措施。
1.2.1.1预防检验①可疑肺结核的筛选：对可疑性肺结核病的患者，在进行体检的时候，对患者进行检验的方式是采用PPD检验、痰抗酸菌染色以及胸透检查，在最大程度上排除患者患有肺结核的可能性；②诊断肺结核；对患者进行胸透检查，一旦发现患者的胸部或是肺部出现了阴影，就需要对患者进行全面的检查，确定患者出现阴影的部位为病变部位。一旦确定患者是肺结核患者，那么在进行PPD检验时，其抗体就会呈现阳性。当确诊患者为肺结核患者，就需要对患者接种卡介苗进行治疗，为患者减毒，使还没有发病危险的患者在身体内产生抵抗结核病的能力；③判断肺结核的活动性：当已经确诊患者是为肺结核患者时，就需要判断肺结核患者的活动性。一旦判断肺结核患者是具有活动性的，就需要立即要求患者进行治疗。肺结核患者具有活动性，通过胸片就可以观察出，如患者的胸片出现了空洞阴影，那么肺结核患者就具有活动性。当患者已经确诊需要进行治疗时，就需要对患者用抗结核药物进行积极的治疗；④判断肺结核患者的排菌状况：在明确的肺结核患者需要进行治疗后，就需要了解患者的排菌状况。如肺结核患者是属于排菌性的肺结核患者，医护人员就应当尽量的对患者进行隔离和消毒。告知排菌性肺结核患者，排菌性肺结核的基本病理特征，指导患者养成自我生活管理的好习惯[2]。
1.2.1.2管理措施①当医护人员一旦发现可疑性结核病患者，每确诊一例，医院就对医护人员进行奖励政策，并及时的对结核病患者进行治疗。同时在医院的宣传栏上，宣传各传染性结核病的特征；②当医护人员对结核病患者实施了有效的筛查工作后，在一定时间内，医护人员需要向医院提交肺结核患者的报卡率、肺结核患者的发现率；③当医护人员确诊了患者为肺结核患者时，医护人员就需要对痰抗酸菌的涂片进行检查，并培养痰结核菌[3]。
1.2.2对照组医护人员采用的是非干预性措施，该组同样需要对患者进行预防检验，但是在医院对于医护人员的管理措施上，并没有进行相应的干预措施。
对照组医护人员在确诊了患者为结核病患者后，医院对于对照组医护人员并没有任何的奖励措施，对照组医护人员也并没有在医院的宣传栏上宣传疾病的特征；
观察两组医护人员在结核病报卡率、报卡痰检菌阳率、呼吸科拍片率的比率。
1.3统计学分析对上述两组患者采用的使用SPSS10.0软件来详细分析统计的，两组的计量的资料用平均数±标准差（χ±s）来表示，同时两组之间的数据的比较使用t来进行检验，P<0.05，统计学有意义。
2结果
通过观察两组的对于结核病患者的干预性措施和非干预性措施，对两组医护人员的在结核病报卡率、报卡痰检菌阳率、呼吸科拍片率的比率进行比较，结果发现观察组的各项比率明显高于对照组，P<0.05，统计学有意义，如下表1所示：
表1两组医护人员的在结核病报卡率、报卡痰检菌阳率、呼吸科拍片率比较
组例人数（名）结核病报卡率（%）报卡痰检菌阳率（%）呼吸科拍片率（%）
观察组5016%56%55%
对照组5011%44%31%
3结论
结核病是人类所有疾病中最为古老的传染性疾病，现今，人们与结核病的斗争还未停止。随着社会医疗科技的发展，对于结核病早发现，早治疗才是挽救患者健康的主要准则。
在上文了解到，对结核病中的结核菌进行培养，目的就是为了要了解结核菌的耐药性。因为现阶段，越来越多的结核菌具有耐药性，而这也是导致结核病成为难治之症的主要原因。通过将我院传染科的医护人员分为观察组和对照组，观察两组医护人员采用不同的干预措施对患者进行治疗与护理，结果很明显的看出，观察组的医护人员在核病报卡率、报卡痰检菌阳率、呼吸科拍片率中的比率明显的高于对照组，这足以证明观察组医护人员采用干预性的预防和管理措施能够早日的发现并治疗结核病患者[4]。
综上所述，在治疗结核病的過程中，采用干预性措施，对于提高患者的治愈率，有着极为重要的临床意义。
参考文献
[1]刘义.积极防控结核病[J].农民文摘，2008（11）：12-13.
[2]张忠海.关于结核病防治现状的思考[J].齐齐哈尔医学院学报，2011（07）：22-23.
[3]曾武菊.32例肺结核病人2月末痰涂片阳性分析[J].医学信息（上旬刊），2011（09）：18-19.
[4]欧阳军.远离肺结核病[J].健康人生，2010（02）：55-56.