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目的
探讨23G微创玻璃体切割手术在晶状体后脱位中的应用价值。
方法对2011年1月至2013年12月间在云南省第二人民医院眼科就诊的晶状体后脱位病例43例（43只眼），根据术前检查晶状体核的情况（Emery分级系统）和患者年龄不同，分为A组：23G PPV联合超声粉碎者15例；B组：23G PPV手术26例；C组：23G PPV联合经角膜缘晶状体娩出2例。术后3个月行Ⅱ期巩膜缝线固定人工晶状体植入术。
结果术后随访12~18月，平均随访（14.5±1.1）月。A、B、C三组末次随访的BCVA分别与术前视力相比，差异有统计学意义（t=5.981、6.102、5.662，P<0.001）。2例（2只眼）角膜水肿消退后检查房角发现房角后退，行滤过手术后眼压降至正常。手术方案为B组的病例中，有1例术中清除玻璃体积血后发现晶状体核Ⅲ级，改为A组方案。术后并发症2例角膜水肿，1例脉络膜脱离，药物治疗后消失。
结论利用23G微创玻璃体切割系统应用不同手术方案来治疗晶状体后脱位是安全有效的。