【摘 要】
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目的评价大剂量甲泼尼龙和免疫球蛋白冲击治疗急性期多发性硬化(MS)的临床疗效。方法对2002～2007年分别采用大剂量甲泼尼龙、免疫球蛋白以及两者联合冲击治疗67例复发-缓解型
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目的评价大剂量甲泼尼龙和免疫球蛋白冲击治疗急性期多发性硬化(MS)的临床疗效。方法对2002～2007年分别采用大剂量甲泼尼龙、免疫球蛋白以及两者联合冲击治疗67例复发-缓解型急性期MS患者进行回顾性分析。按主要的治疗方法分为甲泼尼龙(MPS)组、免疫球蛋白(IG)组及甲泼尼龙加免疫球蛋白(MPS+IG)组,以治疗前后3组患者Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)平均评分的变化反映疗效,比较以上3种治疗急性期MS的疗法的疗效。结果治疗7d时有效率MPS组为69.2%,IG组为85%,MPS+IG组为85.7%,IG组和MPS+IG组明显高于MPS组(P均<0.05);治疗30d时有效率MPS组为96.1%,IG组为100%,MPS+IG组为95.2%,3组之间有效率无统计学差异(P>0.05)。IG组和MPS+IG组住院治疗后第7d时EDSS评分降低明显(P<0.01),且优于MPS组(P均<0.05);治疗30d时3组治疗前后比较有非常显著的差异(P均<0.01),MPS+IG组与IG组、MPS组比较EDSS评分无明显差异(P>0.05)。结论大剂量甲泼尼龙和免疫球蛋白均对急性期复发-缓解型MS有效,其中免疫球蛋白能较快起效,但二者合用并没有比单用表现出更好的疗效。
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