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日本护理协会调查显示日本护士离职率高达10%---20%，我国护士离职率调查较少，张玲调查离职率为10.2—11.2%，有意愿离职的儿科护士比例更高。目前儿科护士短缺和流失已成为不可回避的问题。高离职率不仅造成了资源浪费和训练成本的损失，更影响在职护士的工作积极性。分析原因，找到对策，稳定儿科护理队伍至关重要。
一、离职原因
1 压力超负荷
1.1 儿科护士心理压力大 儿科护士在工作环境，人际因素和工作性质中存在着不可避免的压力，这些压力很难缓解。
1.2 环境因素 儿科护士经常处于杂乱的环境和哭声的刺激中，加之得不到良好的休息和心理调节，久而久之将导致心身疾病。环境差，啼哭声不断，异味多也易引起患儿家属不满。
1.3 儿科护士生活无规律性，护士的生物钟长期紊乱，易产生焦虑.烦躁不安等情绪。医院的工作性质决定了她的员工不能享受正常的休息时间，东方女性要兼顾家庭与事业，这样势必要造成工作与家庭时间冲突，问题持久不能解决，护士将面临离职。
1.4 儿科优质护理服务工作繁琐，劳动强度大，技术操作难度高，如果不能做到一针见血就会引起患儿家属不满意的冲动性言语，造成儿科护士极大的心理压力。很多儿科护士无论是精神还是身体上都遭受过不良体验，这种职业风险高的科室难以留住人才。虽然医院每年招收的儿科护士数量在增加，但医院床位和工作量也在增加依然造成儿科护士数量不足。因不断有人离职，造成儿科护士总体偏年轻化，群体核心力量不足。
1.5 儿科年轻护士心理素质不成熟，专业技术不熟练，遇事不能得心应手，总感到精神紧张，信心不足，这样会加重心理失衡。儿科护士胜任能力要求非常高，不仅要照顾患儿，满足家长对精准度的要求。
1.6 性格因素导致专业奉献热忱低，积极性主动性不高，难以长期从事一项工作。临床观察和一些学者的研究发现绝大多数患者不喜欢沉默寡言，性格过于内向的护士，而乐观.开朗.活泼.豁达的护士则容易取得患者及家属好感。所以护士良好的性格有助于取得患者的信任，有利于建立良好的护患关系，护患关系和谐，有利于唤起护士对职业的责任感.自豪感.价值感。
1.7 儿科护士发展出路不多，很难规划职业生涯，每天沉浸在繁忙的工作中，没时间与领导沟通交流，长时间得不到晋升，身心疲惫得不到缓解。自主性差，社会地位低。我国护理分层分级制度不完善，工作能力没有一个很好的评定机制，很多护士失去了自主性。有些儿科护士甚至不愿说出自己的工作科室，无非是在岗位上得不到尊重，这会地位低的原因。
1.8 儿科护士法律意识淡薄，服务意识不强。患者家属的法律意识及维权意识不断增强，而护理人员在管理工作中感到明显缺乏发法律知识，遇有法律纠纷不知如何处理。护理人员法律意识淡薄是引起护患纠纷的一个重要原因，护患纠纷处理不当，护士的工作热情，自信心受到打击，主管部门也没有一个很好的解决问题的办法，护士被迫辞职的也有。
1.9沟通不畅 在临床护理工作中，有许多医疗纠纷的发生与护患沟通障碍有着直接或间接的关系。重视和加强与患者的沟通是建立良好的护患关系的基础，有效的沟通对患者的康复可起到事半功倍的作用。还有一点是护士与主管领导之间的沟通障碍。
1.10儿科护理人员数量不足 护理人力资源的充足是保证护理服务质量和谐护患关系的最基本保障。护理人力资源严重不足，护士只能完成最基本的医疗护理操作，其它服务功能大打折扣，制约着护理事业的发展，也是护患矛盾形成的最重要.最直接的因素。
2 缺少社会家庭支持系统 当我们面临难题，面临选择犹豫不决时，家庭和亲朋好友的意见至关重要。家属和朋友能看到的是儿科护士不被认可的工作性质；不满意的工作环境；不规范的管理机制；严重的失误高风险率；非个体化的发展路线；暴力频繁的工作场所等等。以上所见所闻，护士很难获得家属和朋友的事业支持。
3 获得外部的工作机会 现代社会网络通信事业发达，每个人获得外部工作机会大大增加。获取外部工作机会是离职的一个促进因素，甚至是决定因素。
二、离职原因分析
1 不满意的工作环境是儿科护士离职的主要原因 儿科病房环境差，加床多，设施配备不完善，暴力事件频发，护士绝对数量不足，导致工作负荷加重，离职行为加剧，形成恶性循环。
2 社会地位低是造成儿科护士离职的重要原因 我国护士的学历是普遍偏低的，护士的时间是投入到无穷无尽的治疗中和低技术含量的工作，普遍不受重视，护士付出和所得不成正比，偶尔有高学历的护士没有得到重视，处于转换职业之中，导致护理工作者地位提升艰难。
3 频繁倒班及自主性差这些不被认可的工作性质是护士离职的因素 频繁倒班使护士生物钟紊乱，由于工作时间不规律和极大的工作负荷，儿科护士没时间和精力去照顾家庭。面对整个家庭的需求和期待，儿科护理要求更加细致，还要照顾家庭以及满足家长对精准度的要求，胜任儿科护理所需的能力和技术更高。而且工作自主性差，加剧了工作所带来的种种压力及不满，最后造成离职。
三、应对措施
1 重视儿科护理人员的心理压力源。护理管理者必须给与足够的重视，很多护士
除了工作压力之外还有一些来自其它方面的压力，当护士处于某种困境时，护士长能及时发现并在力所能及的范围内尽心尽力解决问题，这对缓解压力，增强凝聚力事关重要。同时进行心理健康知识培训，合理的宣泄消极情绪，升华积极情绪，培养健康的性格和信念，减轻和消除压力。
2 调解工作氛围，营造一个安全.和谐.温馨的工作环境。完善保障体系，设施健全杜绝暴力事件的发生。一旦发生暴力事件，有应急预案。
3 群力群策，实行更加人性化的弹性排班制度，优化组合，生育期的护士和年资高的护士可选择没有夜班的工作，这样能够兼顾家庭和事业，减轻护士的后顾之忧。
4 强化业务学习，保证护理技术过硬。营造浓厚的学习氛围，不断提高综合素质，加强三级训练，提高护理技术，儿科护士必须练就一针见血的过硬本领。想得到认可，要有真功夫。
5 加强对年轻护士的综合素质培训。系统的全方位的培训，培训之后必须考核，没有考核，就没有进步。有计划，有步骤，续建进的提高年轻护士的综合水平。
6 性格差异会导致护患沟通差异。性格内向.沉默寡言的护士要努力适应环境，积极主动参加各种形式的活动，锻炼自己各方面的能力。
7 努力营造体现护士价值的机会。各级管理者在更加人性化的基础上提供更多的晋升机会，奖励机制，激励机制。重视高能力.高情商.高智商的护理人才，让人看到希望，看到未来。
8 儿科护士要增强法制观念，加强自我保护意识。随着患者家属维权意识的增强，我们要积极主动多学习法律知识，遵守法律，会使用法律，维护自己正当的权益。切实做到警钟长鸣，谨言慎行，律人先律己。
9 社会在进步，沟通交流在我们生活中起着越来越重要的作用。沟通好了，可达到事半功倍的效果。与患儿及家属沟通交流好了，我们能顺利完成工作。沟通不畅，完不成工作，有的患儿家属轻者骂人，重者大打出手，造成恶性事件，。久而久之，护士担心恐惧，压力越来越大，如果这种情况不能及时疏导解决，形成恶性循环，护士也只能辞职了。当发生问题时，作为护理管理者，如果不能及时与患儿家属沟通解决好发生的问题，那遗留的后遗症也会影响护士的工作热情，降低护士的工作积极性。
10 大多数医院儿科护士数量不足，这是共识。巧妇难为无米之炊，人员缺编，很难保证医疗护理质量。虽然医院每年都在招收儿科护士，但医院床位和工作量增加更快，我们要意识到这一点，努力调整，尤其对于年轻化的护理队伍，加快培训，加大力度全方位训练，以适应新形势的需要。稳定儿科护理组织，留住儿科高水准的护理人才，是重中之重。
一、离职原因
1 压力超负荷
1.1 儿科护士心理压力大 儿科护士在工作环境，人际因素和工作性质中存在着不可避免的压力，这些压力很难缓解。
1.2 环境因素 儿科护士经常处于杂乱的环境和哭声的刺激中，加之得不到良好的休息和心理调节，久而久之将导致心身疾病。环境差，啼哭声不断，异味多也易引起患儿家属不满。
1.3 儿科护士生活无规律性，护士的生物钟长期紊乱，易产生焦虑.烦躁不安等情绪。医院的工作性质决定了她的员工不能享受正常的休息时间，东方女性要兼顾家庭与事业，这样势必要造成工作与家庭时间冲突，问题持久不能解决，护士将面临离职。
1.4 儿科优质护理服务工作繁琐，劳动强度大，技术操作难度高，如果不能做到一针见血就会引起患儿家属不满意的冲动性言语，造成儿科护士极大的心理压力。很多儿科护士无论是精神还是身体上都遭受过不良体验，这种职业风险高的科室难以留住人才。虽然医院每年招收的儿科护士数量在增加，但医院床位和工作量也在增加依然造成儿科护士数量不足。因不断有人离职，造成儿科护士总体偏年轻化，群体核心力量不足。
1.5 儿科年轻护士心理素质不成熟，专业技术不熟练，遇事不能得心应手，总感到精神紧张，信心不足，这样会加重心理失衡。儿科护士胜任能力要求非常高，不仅要照顾患儿，满足家长对精准度的要求。
1.6 性格因素导致专业奉献热忱低，积极性主动性不高，难以长期从事一项工作。临床观察和一些学者的研究发现绝大多数患者不喜欢沉默寡言，性格过于内向的护士，而乐观.开朗.活泼.豁达的护士则容易取得患者及家属好感。所以护士良好的性格有助于取得患者的信任，有利于建立良好的护患关系，护患关系和谐，有利于唤起护士对职业的责任感.自豪感.价值感。
1.7 儿科护士发展出路不多，很难规划职业生涯，每天沉浸在繁忙的工作中，没时间与领导沟通交流，长时间得不到晋升，身心疲惫得不到缓解。自主性差，社会地位低。我国护理分层分级制度不完善，工作能力没有一个很好的评定机制，很多护士失去了自主性。有些儿科护士甚至不愿说出自己的工作科室，无非是在岗位上得不到尊重，这会地位低的原因。
1.8 儿科护士法律意识淡薄，服务意识不强。患者家属的法律意识及维权意识不断增强，而护理人员在管理工作中感到明显缺乏发法律知识，遇有法律纠纷不知如何处理。护理人员法律意识淡薄是引起护患纠纷的一个重要原因，护患纠纷处理不当，护士的工作热情，自信心受到打击，主管部门也没有一个很好的解决问题的办法，护士被迫辞职的也有。
1.9沟通不畅 在临床护理工作中，有许多医疗纠纷的发生与护患沟通障碍有着直接或间接的关系。重视和加强与患者的沟通是建立良好的护患关系的基础，有效的沟通对患者的康复可起到事半功倍的作用。还有一点是护士与主管领导之间的沟通障碍。
1.10儿科护理人员数量不足 护理人力资源的充足是保证护理服务质量和谐护患关系的最基本保障。护理人力资源严重不足，护士只能完成最基本的医疗护理操作，其它服务功能大打折扣，制约着护理事业的发展，也是护患矛盾形成的最重要.最直接的因素。
2 缺少社会家庭支持系统 当我们面临难题，面临选择犹豫不决时，家庭和亲朋好友的意见至关重要。家属和朋友能看到的是儿科护士不被认可的工作性质；不满意的工作环境；不规范的管理机制；严重的失误高风险率；非个体化的发展路线；暴力频繁的工作场所等等。以上所见所闻，护士很难获得家属和朋友的事业支持。
3 获得外部的工作机会 现代社会网络通信事业发达，每个人获得外部工作机会大大增加。获取外部工作机会是离职的一个促进因素，甚至是决定因素。
二、离职原因分析
1 不满意的工作环境是儿科护士离职的主要原因 儿科病房环境差，加床多，设施配备不完善，暴力事件频发，护士绝对数量不足，导致工作负荷加重，离职行为加剧，形成恶性循环。
2 社会地位低是造成儿科护士离职的重要原因 我国护士的学历是普遍偏低的，护士的时间是投入到无穷无尽的治疗中和低技术含量的工作，普遍不受重视，护士付出和所得不成正比，偶尔有高学历的护士没有得到重视，处于转换职业之中，导致护理工作者地位提升艰难。
3 频繁倒班及自主性差这些不被认可的工作性质是护士离职的因素 频繁倒班使护士生物钟紊乱，由于工作时间不规律和极大的工作负荷，儿科护士没时间和精力去照顾家庭。面对整个家庭的需求和期待，儿科护理要求更加细致，还要照顾家庭以及满足家长对精准度的要求，胜任儿科护理所需的能力和技术更高。而且工作自主性差，加剧了工作所带来的种种压力及不满，最后造成离职。
三、应对措施
1 重视儿科护理人员的心理压力源。护理管理者必须给与足够的重视，很多护士
除了工作压力之外还有一些来自其它方面的压力，当护士处于某种困境时，护士长能及时发现并在力所能及的范围内尽心尽力解决问题，这对缓解压力，增强凝聚力事关重要。同时进行心理健康知识培训，合理的宣泄消极情绪，升华积极情绪，培养健康的性格和信念，减轻和消除压力。
2 调解工作氛围，营造一个安全.和谐.温馨的工作环境。完善保障体系，设施健全杜绝暴力事件的发生。一旦发生暴力事件，有应急预案。
3 群力群策，实行更加人性化的弹性排班制度，优化组合，生育期的护士和年资高的护士可选择没有夜班的工作，这样能够兼顾家庭和事业，减轻护士的后顾之忧。
4 强化业务学习，保证护理技术过硬。营造浓厚的学习氛围，不断提高综合素质，加强三级训练，提高护理技术，儿科护士必须练就一针见血的过硬本领。想得到认可，要有真功夫。
5 加强对年轻护士的综合素质培训。系统的全方位的培训，培训之后必须考核，没有考核，就没有进步。有计划，有步骤，续建进的提高年轻护士的综合水平。
6 性格差异会导致护患沟通差异。性格内向.沉默寡言的护士要努力适应环境，积极主动参加各种形式的活动，锻炼自己各方面的能力。
7 努力营造体现护士价值的机会。各级管理者在更加人性化的基础上提供更多的晋升机会，奖励机制，激励机制。重视高能力.高情商.高智商的护理人才，让人看到希望，看到未来。
8 儿科护士要增强法制观念，加强自我保护意识。随着患者家属维权意识的增强，我们要积极主动多学习法律知识，遵守法律，会使用法律，维护自己正当的权益。切实做到警钟长鸣，谨言慎行，律人先律己。
9 社会在进步，沟通交流在我们生活中起着越来越重要的作用。沟通好了，可达到事半功倍的效果。与患儿及家属沟通交流好了，我们能顺利完成工作。沟通不畅，完不成工作，有的患儿家属轻者骂人，重者大打出手，造成恶性事件，。久而久之，护士担心恐惧，压力越来越大，如果这种情况不能及时疏导解决，形成恶性循环，护士也只能辞职了。当发生问题时，作为护理管理者，如果不能及时与患儿家属沟通解决好发生的问题，那遗留的后遗症也会影响护士的工作热情，降低护士的工作积极性。
10 大多数医院儿科护士数量不足，这是共识。巧妇难为无米之炊，人员缺编，很难保证医疗护理质量。虽然医院每年都在招收儿科护士，但医院床位和工作量增加更快，我们要意识到这一点，努力调整，尤其对于年轻化的护理队伍，加快培训，加大力度全方位训练，以适应新形势的需要。稳定儿科护理组织，留住儿科高水准的护理人才，是重中之重。