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患者女,40岁,已婚。因自语,言语内容、行为紊乱,夜眠差,伴头痛、呕吐5 d,于2012年4月27日第3次住我院。患者既往因夜眠差,凭空闻声,疑人控制,乱说乱讲,行为紊乱,分别于1992年11月和2011年3月2次住我院治疗,均诊断为精神分裂症。既往史、个人史、家族史无特殊。2011年4月12日末次出院后,患者一直服氯氮平150 mg/d维持治疗,病情稳定。2012年4月22日患者因头痛、呕吐、纳差,伴胡言乱语,在当地卫生所治疗(具体情况不详),症状无缓解。患者病情逐渐加重,表现为不认识家人,自言自语,内容凌乱,阵发性喊叫,诉头痛,躁动不安,时用手捂着头部呻吟;每天呕吐2~3次,时呈喷射状。2012年4月27日至昆明市某医院就诊(具体诊治不详),建议到我院就诊。