【摘 要】
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<正> 我于92年9月间门诊治疗急性肾炎并发脑型肺炎一例,经辨证治疗后,效果显著,特此提出讨论,以供同道参考。 赵××,男,10岁,92年9月4日诊。患儿于本年8月29日发现面部浮肿,
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<正> 我于92年9月间门诊治疗急性肾炎并发脑型肺炎一例,经辨证治疗后,效果显著,特此提出讨论,以供同道参考。 赵××,男,10岁,92年9月4日诊。患儿于本年8月29日发现面部浮肿,第二天伴有低热咳嗽,即在医学院门诊,诊断为急性肾炎,经治疗两天,效果不明显,至9月1日来我院门诊,当时认证为风水,投以疏风利湿之剂,服药3日,浮肿十去其六,不料突然高热(40.5℃)咳嗽,气促,黎明呈昏迷状态,有时烦躁不安,谵语连绵,无汗,大便两日未行,小便10小时不解,爪甲青紫而冷,两肺布满痰鸣音及湿性哕音,巴彬斯基氏征阳性。舌红绛、苔黄燥,脉滑数有力。实验室检查:血:白血球19100,中性81%,淋巴19%;尿;蛋白(++),颗粒管型(+),红血球(++),脓细胞(+);胸部透视:右肺上叶内侧近肺门处,可见片状密度增高阴影。中医诊断:①风水证;②风温(内闭型)。西医诊断:①急性肾炎;②脑型肺炎。投以麻杏石甘汤加葶苈子、桑皮、贝母、前胡、杷叶、黄芩、瓜蒌。同时给冲服紫雪丹1.5g。4小时后,病势未见改善,且狂燥不已,谵语有休,面包由潮红转为苍白,脉沉,重按有力,喉中痰声如锯,两手握拳抽搐,势有闭厥之险,乃再给紫雪丹3g,羚羊角粉1.5g,每隔4小时服一次,并用温水擦澡,以放散体温,10%水化氯醛3毫升,加水2毫升保留灌汤,以控制抽搐,至
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