【摘 要】
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艾滋病(AIDS)的诊断及治疗已经取得了重大的进展.实验室检查可以评价人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,包括检HIV-1抗体,直接检测病毒、鉴定替代标记和外周血单个核细胞的表型分析.临床医生对肿瘤、条件致病菌感染、AIDS本身及与其并发症的治疗方面取得了很大的进展.在选择的病人中采用α-干扰素(HFN-α)治疗AIDS相关的Kaposi肉瘤(KS)已经取得了成功.用造血生长因子治疗AIDS引起的白细
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艾滋病(AIDS)的诊断及治疗已经取得了重大的进展.实验室检查可以评价人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,包括检HIV-1抗体,直接检测病毒、鉴定替代标记和外周血单个核细胞的表型分析.临床医生对肿瘤、条件致病菌感染、AIDS本身及与其并发症的治疗方面取得了很大的进展.在选择的病人中采用α-干扰素(HFN-α)治疗AIDS相关的Kaposi肉瘤(KS)已经取得了成功.用造血生长因子治疗AIDS引起的白细胞减少和贫血,结果患者白细胞数增加,红细胞输入的需要量减少.除叠氮胸苷(AZT)以外还有数种抗逆转录病毒药物,包括双脱氧胞苷(ddC)、双脱氧肌苷(ddI)、可溶性CD4和糖苷酶抑制剂N-J基脱氧野尻霉素均正在试验中.
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斑秃现被认为是一种与自身免疫有关的疾病.急性斑秃的主要诊断特征是出现惊叹号样毛发(EMH).这些特征性的毛发末端折断并向头皮方向逐渐变细,从而呈现为惊叹号样外观.有人认为EMH的发生与异常的毛皮质形成有关,但迄今为止尚缺乏超微结构方面的证据.
导致瘤型麻风病人细胞免疫缺陷的机制至今尚未完全了解.在免疫应答过程中,许多可溶性的介质如白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素2(IL-2)和γ-干扰素(IFN-γ)等都起着各种免疫调节作用.因此,作者试图通过研究麻风病人的单核细胞产生IL-1和外周血单个核细胞(PBML)产生IL-2以及IFN的能力来探讨麻风病人细胞免疫的免疫调节缺陷机制.受检病人均来自泰国的Mckean康复中心或Chiang M
最近对白三烯(LTs)特别是LTB4在银屑病所起的药理学作用做了大量的研究,已确定其是一组强力的炎症介质.LTB4可在正常人皮肤及银屑病的非皮损处引起某些银屑病的临床及组织学表现.
男性型秃发亦称雄激素性脱发、普通秃发,女性亦称女性广泛性秃发或女性型秃发.虽然早在4000多年前就有埃及市民患病的文献记载[1],但到目前为止,其病因及发病机理还未完全清楚,不过人类已对其有越来越多的认识.
患者女,30岁.1970年曾确诊为SLE,初用强的松和硫唑嘌呤治疗,后因出现神经病变改以皮质类固醇冲击疗法.1985年发生掌跖部皮疹,并被诊断为掌跖脓疱病(PPP),外用皮质类固醇虽可部分痊愈,但每次皮质类固醇冲击后4～5天即复发,而后发生蛋白尿2g/d和弥漫性脓危性皮疹.
本文作者报告1例独特的痣样银屑病。患儿男,6岁,出生时全身皮肤正常,在生后3个月时,左下肢出现皮损。数月后,左侧躯干和左臂也出现类似皮损,微痒,至1岁时皮损不再扩展。夏季,特别是炎热时皮损能暂时缓解。初次就诊时2岁,体检见皮肤上有许多红斑鳞屑性斑块,大多数呈宽的带状,大致沿Blaschko线分布,仅限于身体的左侧,有一明显的分割中线。头皮、甲、粘膜未受累,无皮肤病家族史,体健。
作者报告1例沿Blaschko线分布的表皮痣,称其为"小皮角样痣".患者男性,33岁.自生后就有角化过度性皮肤病.无家族史.体检发现,患者除头以外全身有呈条纹样排列的表皮痣,沿Blaschko线分布.单个皮损大多呈角状突起,有些皮损上覆有丝状角化过度.
本文报告3例伴发水疱性皮损的系统性红斑狼疮(SLE)女性患者,患者均有心包炎、胸腔积液、肾小球肾炎、关节炎及面颊部盘状红斑.例2、例3水疱仅限于面部;例1则有泛发性小、大疱风团和多形红斑样损害,水疱几乎只发生于红斑或风团的基础上.
在许多病人中黑棘皮病的发生多与组织耐胰岛素有关,有人将其分为耐胰岛素A型综合征及B型综合征。前者可能由于胰岛素受体或受体后途径存在遗传缺陷,多见于女孩及年轻妇女,表现为多毛、阴蒂肥大及男性体型,血浆中雄激素水平增高,后者血清中有抗胰岛素受体的抗体,多见于年龄较大的黑人妇女,并伴有自身免疫性疾病。
作者对297例银屑病患者的尿液、咽拭子和头皮、耳、胸、腋、乳下、脐、上背、腹股沟、臀裂、肛周、阴道、耻骨部、阴茎、阴囊、腿、手指、足趾、趾甲区等20个受累部位的鳞屑作需氧菌、酵母菌的皮肤真菌培养。并检测了链球菌酶的抗体水平。用姬姆萨染色和KOH涂片查酵母菌和皮肤真菌。297例中有234例分离出链球菌,后者常引起银屑病的慢性复发。革兰阴性细菌中,以大肠杆菌感染最常见。伴克雷白菌感染者与脊椎关节炎密切