目的比较X线、CT和磁共振成像(MRI)检查技术对痛风性关节炎的诊断应用。方法回顾性分析26例痛风性关节炎患者共62个患病关节的X线、CT和MRI影像资料,分别计算3种检查方法对病变的检出率,采用卡方检验对比分析。结果 X线、CT、MRI检查对病变关节的检出率分别为47%(29/62)、69%(43/62)、82%(51/62),两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。病变多发于肢体远端小关节,以跖趾关节发病数为最多。CT、MRI检查对小关节病变的检出率分别为52%(32/62)、58%(36/62),均明显高于X线检查的检出率34%(21/62)。结论 X线、CT和MRI检查对痛风性关节炎均有较好的诊断能力,其中MRI检查的检出率较高、发现病变的能力较好。由于3种检查技术的偏重性不同,在临床医疗中应该联合应用。检查顺序为X线→CT→MRI较为合理。X线摄片需要注意投照体位,必要时加摄切线位;CT检查应该常规进行冠状位、矢状位的重建。