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【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的：探讨食管癌患者围手术期人性化护理效果。方法：选择2012年1月到2014年10月来我院治疗食管癌的患者50例，随机将其分成对照组25例，治疗组25例，对照组患者采用常规护理，治疗组患者在对照组护理基础上联合人性化护理，观察两组患者护理效果。结果：治疗组患者的住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P<0.05）；治疗组患者的并发症明显少于对照组患者，差异显著（P<0.05）；治疗组患者的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论：在食管癌患者围手术期采用人性化护理能有效的提高患者满意度，减少并发症的发生率，具有较高的临床应用价值。
【关键词】食管癌；围手术期；人性化护理；
【Abstract】objective：To investigate the effect of humanized nursing of peri operation period in patients with esophageal carcinoma.Method：The choice of 2012January to2014October in our hospitalfor treatment of esophagealcarcinoma in 50patients，Randomlydivided into25 cases in the control group，25 cases in the treatment group，the controlgrouproutine carewithpatients，patients in the treatment groupin the controlgroup of nursingbased on the jointof humanized nursing，the two groups were observed andnursing effect.Result：The hospitalization timewas significantlyshorter in thepatients in the control group，significant difference（P<0.05）；the patients in the treatment groupwas obviously less than thatof thecomplications ofpatients in the control group，significant difference（P<0.05）；the treatment group patientssatisfaction was significantly higher than thepatients in the control group，significant difference（P<0.05）.Conclusion：In the use ofhumanized nursingof esophagealcancer patients in the perioperative periodcanimprove the patients' satisfactioneffectively，reduce the incidence of complications andhas highvalue in clinical application.
【Key word】Esophageal cancer；Perioperationperiod；Humanized nursing
食管癌是临床常见疾病之一，尤其我国是世界食管癌的高发区，每年死亡食管癌的患者仅次于胃癌[1]。随着人们生活水平的改善，不良的生活习惯导致食管癌的发生率不断上升，已经严重威胁患者的生命安全。目前临床一般采用手术治疗食管癌，取得了一定效果[2]。但手术治疗食管癌创伤大、时间长及术后并发症较多，给患者带来严重的心理负担[3]。护理是临床必不可少的一部分，通过有效护理能缓解患者的不良心理因素，本文主要讲述在食管癌患者围手术期采用人性化护理，取得了良好的效果，现将治疗效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年1月到2014年10月来我院治疗食管癌的患者50例，50例患者中男28例，女22例，患者年龄在50-75岁，平均年龄（64.6±8.4）岁。50例患者均经病理组织学或细胞学确诊为食管癌[4]。50例患者中有31例患者为鳞癌，19例患者为腺癌。病史在2-7个月，平均病史（4.1±0.6）个月。随机将50例患者分成两组，对照组25例，治疗组25例，两组患者在年龄、性别、病程、肿瘤类型等一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理。治疗组患者在对照组护理基础上采用围手术期人性化护理。具体方法如下：首行护理人员需要保证自己的仪容仪表，给患者亲切感。患者入院给予患者热心接待，耐心听患者述说，回答患者问题，向患者详细介绍疾病知识，避免患者由于对疾病的不了解而出现的紧张、恐惧等不良心理。协助医生做好术前检查工作，观察患者有无手术禁忌症。术后，给予患者安置舒适体位，麻醉未清醒时去枕平卧6小时，头偏向一侧，等患者麻醉清醒、生命体征平稳时，可以给予患者半卧位。定时检查患者的生命体征，观察患者伤口情况，及时更换伤口敷料，等患者病情稳定，指导患者正确运动，提高免疫力，指導患者正确饮食，保证患者营养均衡。
1.3 满意评价指标 采用自制满意评价表评价患者满意度，90分以上为非常满意，80-90分为基本满意，70-80分为一般满意，70分以下为不满意[5]。
1.4 统计学软件 采用SPSS 17.0软件对数据进行处理，计量资料均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料行X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 护理后，治疗组患者的平均住院时间为（20.42±9.6）天，治疗组有2例患者并发吻合口瘘；对照组患者的平均住院时间为（35.36±9.1）天，11例患者并发吻合口瘘。治疗组患者的平均住院时间、并发症发生率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。治疗组患者的满意度达到100%，对照组患者的满意度达到76.00%，治疗组患者的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），见表1。
3 讨论
食管癌是我国常见肿瘤之一，其发病率高，死亡率高[6]。尤其近几年，随着生活习惯的不断改善，食管癌的发病率不断上升，每年死于食管癌的人数不断上升，已经严重威胁患者的生命安全[7]。目前临床一般采用手术治疗食管癌，取得了一定效果，但是手术也会给患者带来严重的生理反应和心理应激，不利于预后[8]。护理已经成为临床必不可少的一部分。随着生活质量的不断改善，人们对于服务的要求不断上升，传统的护理已经不能满足患者的需求。我院在传统的护理基础上，通过大量的临床实践发现，在食管癌围手术期采用人性化护理，效果明显[9]。人性化护理通过心理护理、饮食护理、运动指导等方法提高预后效果。通过本文发现，治疗组患者的平均住院时间、并发症的发生率明显低于对照组患者，差异显著。治疗组患者的满意度也明显高于对照组患者，差异显著。
综上所述，在食管癌患者围手术期采用人性化护理能有效的提高患者满意度，减少并发症的发生率，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]刘思文，陈欣怡，吴渭虹. 市场经济条件下人性化護理服务的实践与成效[J].护理管理杂志，2004，4（12）：43-44.
[2]黄莉.食管癌患者围手术期护理干预的效果观察[J].实用医学杂志，2011，27（11）： 2080.
[3]黎明.食管癌外科治疗进展[J].广西医学杂志，2003，4：25.
[4]周建华.老年食管癌、贲门癌的围手术期处理体会[J].中国实用医药，2012，7（1）： 103-104.
[5] 袁彬，刘钰.SARS 患者的心理问题及护理措施[J].中华护理杂志，2003，38（6）： 418-419.
[6]刘晓英，王思慧，尹爱芹，等.食管癌患者放疗后的饮食护理[J].山东医药，2005，45（17）：76-77.
[7] 陈素芳.食管癌术后患者生活质量研究进展[J].中国现代药物应用，2010，4（ 19） ： 230-231.
[8]顾竹影. 日本医院人性化护理的现状及启示[J]. 中华护理杂志，2005，40（7）：550-552.
[9]周际昌. 实用肿瘤内科学[M]. 第2 版. 北京： 人民卫生出版社，2003.572
【摘要】目的：探讨食管癌患者围手术期人性化护理效果。方法：选择2012年1月到2014年10月来我院治疗食管癌的患者50例，随机将其分成对照组25例，治疗组25例，对照组患者采用常规护理，治疗组患者在对照组护理基础上联合人性化护理，观察两组患者护理效果。结果：治疗组患者的住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P<0.05）；治疗组患者的并发症明显少于对照组患者，差异显著（P<0.05）；治疗组患者的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论：在食管癌患者围手术期采用人性化护理能有效的提高患者满意度，减少并发症的发生率，具有较高的临床应用价值。
【关键词】食管癌；围手术期；人性化护理；
【Abstract】objective：To investigate the effect of humanized nursing of peri operation period in patients with esophageal carcinoma.Method：The choice of 2012January to2014October in our hospitalfor treatment of esophagealcarcinoma in 50patients，Randomlydivided into25 cases in the control group，25 cases in the treatment group，the controlgrouproutine carewithpatients，patients in the treatment groupin the controlgroup of nursingbased on the jointof humanized nursing，the two groups were observed andnursing effect.Result：The hospitalization timewas significantlyshorter in thepatients in the control group，significant difference（P<0.05）；the patients in the treatment groupwas obviously less than thatof thecomplications ofpatients in the control group，significant difference（P<0.05）；the treatment group patientssatisfaction was significantly higher than thepatients in the control group，significant difference（P<0.05）.Conclusion：In the use ofhumanized nursingof esophagealcancer patients in the perioperative periodcanimprove the patients' satisfactioneffectively，reduce the incidence of complications andhas highvalue in clinical application.
【Key word】Esophageal cancer；Perioperationperiod；Humanized nursing
食管癌是临床常见疾病之一，尤其我国是世界食管癌的高发区，每年死亡食管癌的患者仅次于胃癌[1]。随着人们生活水平的改善，不良的生活习惯导致食管癌的发生率不断上升，已经严重威胁患者的生命安全。目前临床一般采用手术治疗食管癌，取得了一定效果[2]。但手术治疗食管癌创伤大、时间长及术后并发症较多，给患者带来严重的心理负担[3]。护理是临床必不可少的一部分，通过有效护理能缓解患者的不良心理因素，本文主要讲述在食管癌患者围手术期采用人性化护理，取得了良好的效果，现将治疗效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年1月到2014年10月来我院治疗食管癌的患者50例，50例患者中男28例，女22例，患者年龄在50-75岁，平均年龄（64.6±8.4）岁。50例患者均经病理组织学或细胞学确诊为食管癌[4]。50例患者中有31例患者为鳞癌，19例患者为腺癌。病史在2-7个月，平均病史（4.1±0.6）个月。随机将50例患者分成两组，对照组25例，治疗组25例，两组患者在年龄、性别、病程、肿瘤类型等一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理。治疗组患者在对照组护理基础上采用围手术期人性化护理。具体方法如下：首行护理人员需要保证自己的仪容仪表，给患者亲切感。患者入院给予患者热心接待，耐心听患者述说，回答患者问题，向患者详细介绍疾病知识，避免患者由于对疾病的不了解而出现的紧张、恐惧等不良心理。协助医生做好术前检查工作，观察患者有无手术禁忌症。术后，给予患者安置舒适体位，麻醉未清醒时去枕平卧6小时，头偏向一侧，等患者麻醉清醒、生命体征平稳时，可以给予患者半卧位。定时检查患者的生命体征，观察患者伤口情况，及时更换伤口敷料，等患者病情稳定，指导患者正确运动，提高免疫力，指導患者正确饮食，保证患者营养均衡。
1.3 满意评价指标 采用自制满意评价表评价患者满意度，90分以上为非常满意，80-90分为基本满意，70-80分为一般满意，70分以下为不满意[5]。
1.4 统计学软件 采用SPSS 17.0软件对数据进行处理，计量资料均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料行X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 护理后，治疗组患者的平均住院时间为（20.42±9.6）天，治疗组有2例患者并发吻合口瘘；对照组患者的平均住院时间为（35.36±9.1）天，11例患者并发吻合口瘘。治疗组患者的平均住院时间、并发症发生率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。治疗组患者的满意度达到100%，对照组患者的满意度达到76.00%，治疗组患者的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），见表1。
3 讨论
食管癌是我国常见肿瘤之一，其发病率高，死亡率高[6]。尤其近几年，随着生活习惯的不断改善，食管癌的发病率不断上升，每年死于食管癌的人数不断上升，已经严重威胁患者的生命安全[7]。目前临床一般采用手术治疗食管癌，取得了一定效果，但是手术也会给患者带来严重的生理反应和心理应激，不利于预后[8]。护理已经成为临床必不可少的一部分。随着生活质量的不断改善，人们对于服务的要求不断上升，传统的护理已经不能满足患者的需求。我院在传统的护理基础上，通过大量的临床实践发现，在食管癌围手术期采用人性化护理，效果明显[9]。人性化护理通过心理护理、饮食护理、运动指导等方法提高预后效果。通过本文发现，治疗组患者的平均住院时间、并发症的发生率明显低于对照组患者，差异显著。治疗组患者的满意度也明显高于对照组患者，差异显著。
综上所述，在食管癌患者围手术期采用人性化护理能有效的提高患者满意度，减少并发症的发生率，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]刘思文，陈欣怡，吴渭虹. 市场经济条件下人性化護理服务的实践与成效[J].护理管理杂志，2004，4（12）：43-44.
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[4]周建华.老年食管癌、贲门癌的围手术期处理体会[J].中国实用医药，2012，7（1）： 103-104.
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[6]刘晓英，王思慧，尹爱芹，等.食管癌患者放疗后的饮食护理[J].山东医药，2005，45（17）：76-77.
[7] 陈素芳.食管癌术后患者生活质量研究进展[J].中国现代药物应用，2010，4（ 19） ： 230-231.
[8]顾竹影. 日本医院人性化护理的现状及启示[J]. 中华护理杂志，2005，40（7）：550-552.
[9]周际昌. 实用肿瘤内科学[M]. 第2 版. 北京： 人民卫生出版社，2003.572