【摘 要】
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目的 探讨电磁导航系统在辅助显微手术切除颅内不同位置海绵状血管瘤中的价值. 方法 采用电磁导航系统辅助显微手术切除颅内不同位置海绵状血管瘤,43例患者47个海绵状血管瘤,3例为多发海绵状血管瘤,其中1例3个,另2例2个;包括大脑皮层深部25个(包括小脑深部4个),大脑皮层浅部20个,眶尖2个.本组47个血管瘤中中央区深部4个,语言中枢深部4个,枕叶视觉中枢深部2个. 结果 本组43例患者47个海绵
【机 构】
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目的 探讨电磁导航系统在辅助显微手术切除颅内不同位置海绵状血管瘤中的价值. 方法 采用电磁导航系统辅助显微手术切除颅内不同位置海绵状血管瘤,43例患者47个海绵状血管瘤,3例为多发海绵状血管瘤,其中1例3个,另2例2个;包括大脑皮层深部25个(包括小脑深部4个),大脑皮层浅部20个,眶尖2个.本组47个血管瘤中中央区深部4个,语言中枢深部4个,枕叶视觉中枢深部2个. 结果 本组43例患者47个海绵状血管瘤,定位准确性100％,手术全切率为100％,其中18个用小直切口切除病灶.术后神经功能障碍无加重病例,无死亡病例,术后发生正常灌注压突破出血1例,经保守治疗后治愈;30例术后1周内出院,34例术中出量少于50 ml.术中导航注册的精确度为(1.6±0.4)mm. 结论 电磁导航系统术前可以帮助设计手术切口及手术入路;术中可以实时指导术者操作,准确切除病变同时避开脑功能区,保护正常脑组织,减少术后并发症.电磁导航系统特别适合颅内海绵状血管瘤的微创手术切除。
其他文献
目的 总结4种游离皮瓣修复前足及足底软组织缺损的疗效. 方法 2006年6月至2011年8月,对16例前足及足底软组织缺损的患者,应用4种游离皮瓣进行修复,其中7例股前外侧皮瓣,4例背阔肌皮瓣,3例脐旁皮瓣,2例髂腹股沟皮瓣,皮瓣切取面积11 cm×12cm～14 cm×26 cm,供区采用刃厚皮片移植覆盖,观察治疗效果. 结果 16例皮瓣完全成活,无血管危象和感染发生,术后随访5～ 15个月,皮
目的 探讨毁损性手外伤急诊采用多种方法进行修复与重建的临床治疗效果. 方法 对15例手指和(或)手掌毁损伤分别采用手指移位再植、游离皮瓣移植桥接再植以及组合组织瓣移植、足趾移植的方法,急诊行手再造. 结果 本组15例,移位再植手指及游离足趾移植共21指,17指成活,4指坏死,成活率为81％,术后随访6个月至2.5年,再造手外形尚可,感觉部分恢复,再造手恢复一定的抓、捏、握的功能,虎口对掌分离角20
目的 探讨吻合趾-指血管的足趾移植拇、手指再造的临床效果.方法 2009年4月至2013年4月,本院收治拇、手指缺损166例,其中:Ⅰ°～Ⅲ°拇指缺损46例、Ⅰ°～Ⅴ°手指缺损120例,实施吻合趾-指血管足趾移植急诊再造62例,亚急诊再造104例,术后早期行功能康复.结果 再造166例208指全部成活.随访4～24个月,平均11个月,所有再造拇、手指血运丰富,外形与正常拇、手指类似,痛、温觉恢复良
目的 探讨切开复位联合Ishiguro法治疗骨性锤状指的临床疗效. 方法 自2011年9月至2012年8月,使用切开复位联合Ishiguro法治疗骨性锤状指15例,均为闭合性损伤,不慎戳伤8例,机器绞伤4例,砸伤3例,按Wehbe和Schneider分型:ⅠB型9例,ⅡB型6例. 结果 手术切口均一期愈合.平均随访11个月,按Crawford评分标准,优5例,良8例,可2例.复查拍片中无创伤性关节
目的 探讨足部皮肤软组织缺损的治疗方法及临床疗效. 方法 对足底不同部位软组织缺损25例,采用足底内侧皮瓣修复前足底软组织缺损5例,修复足跟部缺损4例;用腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损12例;用股前外侧游离皮瓣修复足底软组织缺损累及足跟、足中部大面积缺损4例. 结果 术后24例皮瓣完全成活,1例皮瓣(游离股前外侧皮瓣)术后部分坏死,坏死面积约3 cm×5 cm,将坏死部分清除,肉芽生长良
目的 探讨胫骨骨膜瓣联合自体髂骨移植治疗胫骨创伤性大段骨缺损的临床效果.方法 胫骨创伤性骨缺损患者18例,骨折部位:胫骨中段8例,下段10例.Gustilo分型:ⅢA型6例,ⅢB型8例,ⅢC型4例.骨缺损长度6.0～9.1 cm,平均7.8 cm.一期彻底清创,外固定架固定,创面负压封闭引流处理,肉芽组织新鲜后应用游离植皮或股前外侧皮瓣移植修复创面,待创面修复6周后,二期手术行胫骨骨膜瓣联合自体植
目的 探讨显微血管减压术治疗神经性高血压的疗效. 方法 自2009年9月到2011年6月间,采取显微血管减压术治疗脑神经疾病患者中36例术前伴有神经源性高血压.对12例合并有高血压的左侧脑神经疾病患者进行左侧延髓腹外侧区显微血管减压手术,术前及术后监测患者血压、血管紧张素A2、醛固酮水平,术后随访6～25个月,平均时间10个月.观察其血压恢复情况. 结果 随访示患者高血压情况有较为明显的改善,行左
目的 探讨臀下动脉穿支蒂臀大肌肌皮瓣联合股后皮神经营养血管皮瓣Ⅰ期修复骶尾部巨大褥疮的可行性及临床疗效. 方法 30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上,解剖观测:①臀下动脉的走行、分支与分布.②股后皮神经走行与分布.③臀下动脉股后皮支与股后皮神经营养血管间吻合关系.2007年5月至2013年7月共收治骶尾部巨大褥疮8例,皆为Ⅳ度,创面为16 cm×9 cm～22 cm×10 cm,皮瓣切取面积为
目的 探讨胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的可行性和疗效. 方法 2008年8月至2013年1月,对42例重症肌无力行电视胸腔镜胸腺扩大切除,切除范围包括全胸腺和前纵隔脂肪组织. 结果 本组所有患者均在胸腔镜下顺利完成胸腺扩大切除术,3例(7.1％)经左侧入路,39例(92.9％)经右侧入路,无术中转开胸.手术时间90 ～150 min,平均(116±18)min；术中出血量50 ～150 ml
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