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[目的]探讨角膜塑形镜对青少年近视进展的控制作用.[方法]回顾性分析2010年1月至2011年5月于本院就诊的550例近视青少年临床资料,根据其配镜情况分为角膜塑形镜组(观察组,n=286,544眼)和框架眼镜组(对照组,n=264,498眼).比较配镜前、配镜1年、3年、5年时眼轴长度、角膜曲率、屈光度、前房深度、晶状体厚度等指标变化情况,并记录相关并发症发生率.[结果]配镜后1、3、5年时,观察组屈光度、前房深度、晶状体厚度及角膜曲率(水平曲率、垂直曲率)水平均较配镜前无明显变化(P>0.05),对照组配镜后3、5年时除晶状体厚度未见明显改变(P>0.05)外,屈光度、前房深度及角膜曲率(水平曲率、垂直曲率)检测结果均较配镜前明显提高,差异有显著性(P<0.05);配镜后1、3、5年时,两组眼轴长度水平均较配镜前明显提高,且对照组大于观察组,差异均有显著性(P均<0.05).对照组患者未见并发症发生;观察组并发症发生率为2.6%(12/466),组间比较差异有显著性(P<0.05).[结论]角膜塑形镜对青少年近视进展有理想的控制效果,而框架眼镜因不接触角膜,是其避免角膜、结膜并发症的保护因素,具有两面性.建议青少年在选择治疗方案时综合考虑自身情况,以获得最佳治疗效果.