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目的观察和探讨阿德福韦酯对拉米夫定耐药的慢件乙型肝炎的治疗效果。方法对36例服用掎米夫定〉12个月后产生病毒变异的患者，全部给与阿德福韦酯治疗，并进行疗效评价。结果治疗后36例患者的ALT、TBIL明显下降，大多数患者的病毒指标也得到有效的控制。结论阿德福韦酯能有效控制变异病毒，是较为理想的抗HBV药物之一。