胰岛素#糖尿病日
　　2013年11月14日“联合国糖尿病日”当天，本刊在《大众医学》官方微博和微信公众平台同时开展了“糖尿病微话题”活动，众多网友和糖尿病专家参与了互动。以下摘录本次活动的部分内容，与读者共享。
　　专家简介
　　郭晓蕙 北京大学第一医院内分泌科主任，大内科副主任，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会内分泌学分会常委、糖尿病学分会常委，中国医师协会内分泌代谢专科分会副会长，北京医学会内分泌学专业委员会副主任委员。
　　医疗专长：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、内分泌性高血压、代谢综合征、高尿酸血症、骨质疏松症等内分泌代谢疾病的诊治。
　　施秉银 西安交通大学第一医院副院长，内分泌科主任，主任医师，教授，博士研究生导师。中华医学会内分泌学分会常委暨甲状腺专业学组副组长，陕西省医学会内分泌学分会主任委员、风湿病学分会副主任委员。
　　医疗专长：甲状腺疾病、糖尿病、风湿病等的诊治。
　　网友：老人患糖尿病，血糖控制得还不错，但心里一直不踏实，担心长期服药会伤肝伤肾。不知道这种担心有道理吗？
　　施秉银：现在治疗糖尿病的药物绝大多数不会伤害肝肾功能，可以长期使用。但具体如何用药，还是应该与医生讨论和商量。
　　网友：经常在报纸、网上看到不少糖尿病可以根治的广告，可信吗？
　　郭晓蕙医生：凡是说“根治”，都是惦记你的钱包。糖尿病可以控制，但无法根治。
　　网友：是不是注射胰岛素比口服药物更有效？胰岛素有副作用吗？
　　施秉银：胰岛素是治疗糖尿病非常有效的药物，但打不打胰岛素，何时打胰岛素，关键要看病情是否需要。大部分糖尿病患者在早期不需要使用胰岛素治疗，到了较晚期阶段，胰岛功能较差时才需要。胰岛素本身没有副作用，但用量过大或注射后进食过少可引起低血糖。
　　网友：都说糖尿病并发症比糖尿病本身更可怕，那么，并发症可以避免吗？怎样才能预防或延缓并发症的发生呢？
　　郭晓蕙医生：控制血糖、血压、血脂、体重，抗血小板聚集，以上方面全做到，可减少大半并发症的发生。
　　网友：我母亲患有糖尿病，最近肾也不太好。糖尿病与肾病有何联系？
　　施秉银：糖尿病如果控制不好，长期高血糖会引起一系列并发症，包括糖尿病肾病。也就是说，除了糖尿病的表现外，患者还会出现蛋白尿、水肿等肾病的症状，这是糖尿病控制不好的结果。
　　微活动
　　有奖竞猜：下图中，哪个是据说有降糖功效的苦瓜？
　　清眉子：1是苦瓜，2是减肥果
　　小朝露妈妈：1是苦瓜！我新鲜的、干的都吃过！
　　土豆花发呆：1 是苦瓜片，2是瘦身果。苦瓜降糖效果微乎其微，降糖还是应服用降糖药物。
　　河南省医学科普学会：1是苦瓜。
　　内分泌医生：1是苦瓜干。
　　大众医学杂志：回复@清眉子：恭喜您以最快速度答对本题，获得本次有奖竞猜的奖品《大众医学》杂志一本！
　　微点评
　　南方医科大学珠江医院中医科副主任医师孔炳耀：图1是苦瓜，苦瓜性味苦寒，对糖尿病、高血压、高脂血症等，有一定的食疗作用，但不能治疗疾病。食者必须是热性体质或有“热证”表现的，如口苦、口干、烦躁、便结等；寒凉体质者不宜食用。
　　上海中医药大学中药研究所副研究员王富军：苦瓜类保健品的降血糖效果都还不甚理想，只能充当正规治疗后的一种有限补充，食用苦瓜更不能有效降糖了。
　　大众医学：想了解更多苦瓜和糖尿病关系的网友，请复习本刊2009年7月精彩文章《苦瓜降糖到底灵不灵》。