目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平对急性冠脉综合征（ACS）发生焦虑和/或抑郁的影响，研究ACS合并焦虑和/或抑郁与Hcy的相关性。方法 收集2020年1月至2020年10月在我院心内科住院诊断为ACS的198例患者为研究对象，行Zung焦虑抑郁自评量表和综合医院焦虑抑郁量表（HAD）评分，对患者发生焦虑和/或抑郁的危险因素进行单因素和多因素Logistic分析，并依据Hcy水平等进一步分层评价其与焦虑和/或抑郁发生的相关性。结果 198例ACS患者中，115例患者发生不同程度的焦虑和/或抑郁障碍，发生率为58.08%。单因素和多因素logistic回归分析显示，血Hcy水平是影响ACS患者发生焦虑和/或抑郁的相关危险因素，高Hcy血症患者比非高Hcy血症患者发生焦虑和/或抑郁的相对危险度是3.37（95%CI:2.56～4.41）。Pearson相关性分析显示，HAD-D评分与血Hcy水平存在明显正相关（r=0.809,P=0.000），差异有统计学意义。结论 血Hcy水平是ACS患者发生焦虑和/或抑郁的独立危险因素，高Hcy水平会导致患者发生焦虑和/或抑郁的风险增高。