【摘 要】
：
目的：基于生物信息学技术探索T细胞免疫球蛋白黏蛋白3（Tim-3）基因在克罗恩病（CD）肠组织中的表达、临床意义及可能机制。方法：从公共基因表达数据库（GEO）中下载CD的表达谱芯片GSE112366、GSE75214、GSE16879和GSE186582。GEO2R在线工具进行数据处理和分析。首先观察Tim-3在正常组织、活动期CD和缓解期CD肠组织的mRNA表达水平，利用Spearman秩相关
【机 构】
：
温州医科大学附属第二医院育英儿童医院消化内科
【基金项目】
：
浙江省自然科学基金项目（LY18H030009）； 温州市基础性科研项目（Y20190603）； 贺林院士工作站科研基金项目（19331101）；
论文部分内容阅读
目的：基于生物信息学技术探索T细胞免疫球蛋白黏蛋白3（Tim-3）基因在克罗恩病（CD）肠组织中的表达、临床意义及可能机制。方法：从公共基因表达数据库（GEO）中下载CD的表达谱芯片GSE112366、GSE75214、GSE16879和GSE186582。GEO2R在线工具进行数据处理和分析。首先观察Tim-3在正常组织、活动期CD和缓解期CD肠组织的mRNA表达水平，利用Spearman秩相关分析观察活动期CD患者肠组织Tim-3表达水平与CD简化内镜（SES-CD）评分的关系。随后分析CD患者肠组织Tim-3的表达水平在英夫利昔单抗（IFX）或乌司奴单抗（UST）治疗前后的差异，并利用受试者工作特征（ROC）曲线评估第0周CD患者肠组织Tim-3的mRNA表达水平对生物制剂临床疗效的预测价值。Cibersort在线工具估算各数据集中CD患者肠组织M0、M1和M2型巨噬细胞比例，并进行肠组织Tim-3表达与巨噬细胞比例的相关性分析。收集温州医科大学附属第二医院育英儿童医院12例活动期CD患者和15名性别年龄匹配的健康对照者，采用免疫荧光方法测定肠组织中Tim-3、CD68的表达水平和CD68+Tim-3+巨噬细胞的数量。最后收集6例活动期CD患者和8名健康对照者，采用荧光定量PCR法测定肠组织中Tim-3和M1、M2相关细胞因子的mRNA表达水平。结果：在4个数据集中均发现，与正常肠组织相比，Tim-3的mRNA表达水平在活动期CD患者肠组织中显著增高。活动期CD患者较缓解期CD患者肠组织中Tim-3的mRNA表达水平亦显著升高。活动期CD患者肠组织Tim-3的mRNA表达水平与SES-CD评分呈正相关（r=0.39,P＜0.001）。IFX/UST治疗后CD患者肠组织Tim-3的mRNA表达水平较治疗前降低。此外IFX应答组与无应答组相比，肠组织Tim-3的mRNA表达水平较低。治疗第4～6周，ROC曲线分析显示第0周活动期CD患者肠组织Tim-3表达水平对IFX疗效具有预测价值（AUC=0.70,P=0.04）。Cibersort分析发现肠组织Tim-3的m RNA表达水平与活动期CD患者肠组织中M0及M1型巨噬细胞浸润水平显著正相关（P＜0.05）。免疫荧光结果显示CD患者炎性肠黏膜中CD68和Tim-3表达均高于健康对照者（P＜0.05）。此外，CD68+Tim-3+双阳性巨噬细胞比例在CD患者炎性部位亦明显增多。荧光定量PCR结果显示CD患者肠组织Tim-3 mRNA表达水平较健康对照者高（P＜0.05），且CD患者肠组织Tim-3 mRNA表达水平与M1型巨噬细胞相关细胞因子TNF-α和IL-1β的表达呈正相关。结论：Tim-3可能通过影响M1型巨噬细胞极化在CD发生发展中扮演重要角色，且可能预测早期IFX疗效。
其他文献
目的:探讨丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持在克罗恩病（CD）儿童中的应用效果。方法:选取2021年1月—2021年12月收治的76例克罗恩病患儿为研究对象，按随机数字表法将患儿分为观察组及对照组各38例。对照组行常规性护理，观察组在常规性护理基础上行丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持。比较两组病人干预前后营养状况、肠道黏膜通透性、疾病活动度及生活质量情况。结果:干预后观察组病人血红蛋白（Hb）、前清蛋白（P
近年来克罗恩病肛瘘在我国的发病率明显上升，因该病特有的肠道炎症及肛周病变两者同时存在，不仅使患者生活质量受到严重影响，还导致该病的治疗十分棘手。目前西医的主流诊疗方案，如手术、抗炎药物、激素、生物制剂治疗等对克罗恩病肛瘘都存在一定的局限及不足。中医主张辨证论治治疗克罗恩病肛瘘，在提高肠道免疫力、减轻肠道炎症、改善患者生活质量等方面有独特的优势。由此可见，采用中西医结合方案治疗克罗恩病肛瘘可大大提高
目的 探讨专科护士主导的营养管理团队在克罗恩病（CD）患儿家庭肠内营养管理中的应用效果。方法 将2020年1—12月家庭肠内营养的CD患儿30例设为对照组，2021年1—12月家庭肠内营养的CD患儿32例设为观察组，对照组行常规护理指导，观察组由专科护士主导的营养管理团队对患儿实施肠内营养管理，比较两组患儿干预前后肠内营养自我效能、治疗依从性、营养状况及生活质量改善情况。结果 干预前，两组自我效能
路基工程中，土体中水分侵入与聚集是工程事故产生的重要原因。为主动移除土体中的水分，提出了一种由PVA（polyvinyl alcohol，聚乙烯醇）和具有沟槽的涤纶纤维联合组成的吸水土工毯，其可利用土体内外蒸汽压差通过PVA材料的吸水性及内部纤维的毛细作用主动迁移土体中的水分。在温湿度控制条件下通过室内土柱试验对比了涤纶纤维与吸水土工毯对路基盐渍土水盐移除效果，并研究了盐渍土初始含水率及环境温湿度
回顾性分析2008年1月—2022年5月就诊于空军军医大学第一附属医院消化内科的克罗恩病（CD）合并再生障碍性贫血（AA）患者的临床特征及治疗情况。在775例CD患者中，合并AA患者8例（1.03%）,7例为原发性AA,1例为继发性AA。男性7例，中位确诊年龄34（25～74）岁。最常见的临床症状依次为腹痛7例，发热5例，便血3例，腹泻2例。CD患者均处于活动期，AA患者均为非重型。4例CD患者进
近年来,旅游活动的开展变得越来越频繁,旅游产业飞速发展。但是,旅游产业在发展过程中也遇到了许多的困难,例如,产品缺乏创新,发展模式单一等问题。要想解决旅游产业发展中遇到的困难,就必须转变旅游产业发展方式,与文化产业协同发展。文化产业与旅游产业之间是相互关联的,旅游产业是文化产业良好的传播媒介,文化产业为旅游产业提供优质的旅游资源。天津市是优秀的旅游城市,文化底蕴深厚,文化产业发展迅速。因此,本研究
现有对新中国山水画的考察，大多聚焦于写生组织、图像构成及其与新意识形态的结合，在传统文化序列上，从文化演进的内在逻辑与核心因素上看待的较少。本文从传统文化对艺术家的人格驱动、山水画的文化意识两个角度，以图像呈现、江山隐喻、脊梁意识为核心问题域，对新中国山水画创作的图式、主体展开分析，阐述它们演进的文化路径与转换逻辑，提出新中国山水画是艺术家具有的传统文化中知识分子的“脊梁意识”与山水画“江山隐喻”
路基工程中，土体中水分侵入与聚集是工程事故产生的重要原因。为主动移除土体中的水分，提出了一种由PVA（polyvinyl alcohol,聚乙烯醇）和具有沟槽的涤纶纤维联合组成的吸水土工毯，其可利用土体内外蒸汽压差通过PVA材料的吸水性及内部纤维的毛细作用主动迁移土体中的水分。通过在温湿度控制条件下室内土柱试验，对比了涤纶纤维与吸水土工毯对路基盐渍土水盐移除效果，并研究了盐渍土初始含水率及环境温湿
＜正＞如何提高学生身体素质及综合素质,是高中体育教学改革的重要课题。高中体育教学改革的目的为了适应社会政治、经济以及科技文化不断发展,所以高中体育教学必须坚持"为社会服务"这一原则。作为高中体育教师,应该以先进的教育理念和教学思想为指导,构建新的教学方法模式,通过广博的体育与健康的理论知识的传授,坚实的
目的 分析克罗恩病（Crohn’s disease, CD）患者英夫利西单抗（infliximab, IFX）谷浓度与黏膜愈合的相关性，探讨达到黏膜愈合的IFX最佳谷浓度阈值。方法 回顾性分析2017年7月—2020年9月在同济大学附属第十人民医院接受IFX治疗的216例CD患者的临床资料，包括NRS2002评分、CD活动指数（Crohn’s disease activity index, CDA