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探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与老年人急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院期间死亡的关系。
方法回顾性分析429例因STEMI入北京医院的年龄≥65岁的老年患者。根据RDW的中位数13.33%将患者分为低RDW组(RDW<13.33%，213例)和高RDW组(RDW≥13.33%，216例)。比较两组患者住院期间病死率的差异，并分析RDW与老年STEMI患者住院期间病死率的关系。
结果高RDW组老年STEMI患者住院期间病死率高于低RDW组，12.0%(26例)比3.3%(7例)，差异有统计学意义(P<0.01)。在校正两组有差异的年龄、性别、平均红细胞体积、RDW分组、Killip分级后，高RDW组患者住院期间死亡风险为低RDW组患者的3.258倍(OR＝3.258，95%CI：1.291~8.222，P<0.05)，此外，增龄(OR＝1.079，95%CI：1.003~1.161，P<0.05)、Killip分级≥Ⅲ级(OR＝13.987，95%CI：6.136~31.879，P<0.01)亦是增加老年STEMI患者住院期间死亡风险的高危因素。
结论RDW水平与老年STEMI患者住院期间死亡有关，RDW是老年STEMI患者住院期间死亡的独立预测因子。