目的探讨干细胞标记物CK15和Nestin在皮肤附属器肿瘤诊断和鉴别诊断中的意义。方法收集211例皮肤附属器肿瘤病例,Eli Vosion法免疫组织化学标记CK15和Nestin,观察各例肿瘤CK和Nestin的表达情况,重点观察阳性细胞的类型和分布。对照观察正常皮肤组织。结果 113例毛分化肿瘤均显示CK15阳性,多数类型的毛分化肿瘤也不同程度的表达Nestin,其阳性位置多在形成毛角化区域。13例皮脂腺分化肿瘤,其基底样增殖细胞表达CK15,不表达或极少表达Nestin。85例汗腺肿瘤CK15和Nestin表达各不相同,具有阳性表达的不同肿瘤,阳性表达部位也各有特点。乳头状汗腺腺瘤中顶泌汗腺分化区域CK15、Nestin阴性,部分恶性肿瘤CK15、Nestin表达缺乏规律性。结论毛囊干细胞标记物CK15是毛分化、皮脂腺分化皮肤附属器肿瘤的特异性标记物,干细胞标记物Nestin在这些肿瘤的表达方式可以作为肿瘤成分分化特点的参考。多数汗腺分化肿瘤的CK15、Nestin表达形式具有其分化方向正常组织的特点,可以作为鉴别诊断的依据,但是否能作为鉴别顶泌汗腺分化的肿瘤与外泌汗腺分化的肿瘤依据还需要深入研究。